『壹』 肿瘤标志物有哪些
标志物分类：
1)肿瘤组织产生，包括：分化抗原；胚胎抗原(AFP,CEA)；同工酶(NSE)；激素(HCG) 组织特异性抗原(PSA,free PSA)；粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125) 癌基因及其产物；多胺类 等 。
2)肿瘤与宿主相互作用后产生，包括：血清铁蛋白；免疫复合物；急性时相蛋白 同工酶；白细胞介素受体；肿瘤坏死因子 等 。
3)某些与肿瘤发生密切相关的SNP、miRNA等 糖类抗原系统概述 。20世纪80年代，专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA)，并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有：CA 125（卵巢癌相关抗原）；CA 19-9（胰腺、胆道癌相关抗原）；CA 15-3（乳腺癌相关抗原）；CA72-4，CA242（胃癌相关抗原）。
肿瘤标志物是人体内一种异于正常人群、可科学检测的标志物，主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用（如EB病毒抗体与鼻咽癌有关、乳头瘤病毒与宫颈癌有关）。部分肿瘤标志物可反映肿瘤的存在，有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。目前发现的肿瘤标志物主要有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原153（CA153）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原724（CA724）、糖链抗原211（CA211）、铁蛋白（Fer）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、前列腺特异性抗原（PSA）、组织多肽抗原（TPA）、糖链抗原242（CA242）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、β－人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）和甲状腺球蛋白（TG）等。
『贰』 肿瘤标志物有什么意义
甲胎蛋白， 参考值<10ug/L
升高见于：
1. 持续高水平见于原发性肝癌和非精原细胞的睾丸肿瘤。
2. 胃癌、结肠癌等内胚层衍生的组织发生的癌，即使未发生肝转移AFP也会升高
3. 部分卵黄囊肿患者血清AFP上升；
4. 肝脏良性病变时，AFP也可增高。病毒性肝炎患者AFP轻度增高，慢性肝炎患者约有20%AFP增高。暴发性肝炎患者AFP明显增高。
5. 怀孕可致一过性升高。
但主要是诊断原发性肝癌。在原发性肝癌时可显著增高。
降低见于：
1. 孕妇血清AFP浓度降低可作为胎儿染色体异常的指标
临床意义： 1. 肝癌手术彻底切除后，血清中AFP浓度将迅速下降，若增高则可能复发，这种高比肝功能异常出现得更早。
2. 与胃肠道其余指标联合检测用于肿瘤治疗疗效、复发及预后判断。
CEA 癌胚抗原， 参考值：<10ug/L
升高见于：
1. 结肠癌，若结肠癌发生转移，CEA升高更明显
2. 其他消化道肿瘤也可检测到CEA阳性，如大肠癌、胰腺癌、肺癌以及胃癌
3. 非肿瘤疾病，如肠道炎症、肾功不全、结肠息肉、肝硬化、慢性肝炎、闭锁性黄疸等也可导致CEA水平增高
4. 妊娠可致CEA水平一过性增高
临床意义：
CEA检测对肿瘤术后复发敏感性很高，可达80%以上。往往早于临床、病理检查、X光检查等。 但CEA并非一种癌的特异性抗原，而是癌的一种相关抗原，缺少特异性，主要用于肿瘤患者的监测，疗效的判断。
CA199 糖类抗原19-9 ，参考值：<37U/ml
升高见于：
1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高
2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高
3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
临床应用：
1. 肿瘤复发时，CA19-9可再度升高，并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。
2. CA19-9与AFP、CEA联合检查，有助于提高胃肠道肿瘤的诊断效率.
『叁』 如何正确看待肿瘤标志物
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生，细胞分化，细胞功能，以帮助肿瘤的诊断，分类，预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少，但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。 “理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点：(1)敏感性高，能早期测出所有肿瘤患者；(2)特异性好，鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100％准确；(3)有器官特异性，能对肿瘤定位；(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关，可用以判断预后；(5)半衰期短，能反映肿瘤的动态变化，监测治疗效果、复发和转移；(6)测定方法精密度、准确性高，操作简便，试剂盒价廉。但至今为止，尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性，没有一种肿瘤是单一类型的，故发现“理想”的TM就十分困难。 肿瘤标志物有哪些？ 1常见、通用的肿瘤标志物 CEA（癌胚抗原）：空腔脏器来源，肺腺癌特异性强。正常≤3 ng/ml（不吸烟） ≤10 ng/ml（吸烟），＞20 ng/ml提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。 SCC（鳞状细胞癌相关抗原）：用如其名，鳞癌特异性；宫颈癌TM。 CA125（糖类抗原125）：卵巢TM，肺癌预后的独立TM；正常＜35 u/ml。 CA153：乳腺癌首选TM，随肿瘤分期升高而升高；正常＜28ng/ml。 CA199：消化来源，胰腺癌最敏感（70%），其次是结直肠癌（45%）、肝癌（30%），正常＜37 U/ml。 CA242：消化来源。 NES（神经元特异性烯醇化酶）：小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM；神经内分泌来源，是脑转移的信号。 TPA（组织多肽抗原）：反映活动、分化、浸润性。 2几种常见癌症的肿瘤标志物 肺癌 CYFRA21-1（细胞角蛋白21-1片段）：肺鳞癌首选TM，敏感度 76.5%，非小细胞肺癌特异性 87%。 胃泌素释放肽前体（ProGRP）：小细胞肺癌的TM，灵敏度和特异性良好。在早期可发现，可用于高危小细胞肺癌患者的筛查，在日本已纳入常规体检项目。 p53：抑癌基因p53 的产物，阳性率与肺鳞癌术后生存相关。 具体应用：①肺腺癌：CEA（87%）、CA153；②肺鳞癌：SCC、CYFRA21-1；③小细胞肺癌：pro-GRP、NSE；④非小细胞肺癌三联：CYFRA21-1+CEA+p53；⑤肺转移：CA199、CA153；⑥复发：CEA。肺腺癌：CEA（87%）、CA153 胃癌 CA72-4：胃癌进展和疗效TM，独立预后因子。 没有一种能满足早期诊断的敏感度和特异性，通常联合诊断。癌前病变和初期：CA199、CA242、CA724、CEA 升高。 结直肠癌 CEA、CA242、CA199：三者较敏感，然而联合检测不优于单一CEA。 ESM-1（内皮细胞特异分子-1）：正常＜37.0 ng/ml，敏感度 90.91%、特异度 95%，随TNM分期升高而上升。它是未来之星。 肝癌 AFP（甲胎蛋白）：原发性肝癌和生殖系肿瘤 TM。正常≤20 ng/ml，无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥400 ng/ml 持续 1 月或 ≥200 ng/ml 持续 2 月者，结合影像检查可诊断肝癌。 GP37（高尔基体蛋白73）：预测早期肝癌最有前景。 CK19：AFP阴性肝癌早期诊断，敏感度50%，特异度 90.9%。 CEA+AFP+CA125：敏感度可达95.83%。 乳腺癌 CA153：早期敏感性较低（60%）、晚期敏感性为 80%，转移性阳性率较高（80%）、晚期骨转移阳性率可达 50%。 CA125：伴淋巴结转移、浸润阳性率达 44.6%。 肿瘤标志物升高＝癌症吗？ 在体检报告中，简单的几个肿瘤标志物数值的变化往往让人心惊肉跳，甚至被人当成是否患癌的审判书。然而，专家表示，肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，却不等于被诊断为肿瘤。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生，且存在个体差异，健康人发现肿瘤标志物数值高了，一定要综合分析、动态随访，若指标持续成倍增加，要特别小心。同样的，肿瘤标志物数值位于正常值内也不代表就万事大吉。 据专家介绍，导致肿瘤标志物值升高的原因主要有： 1.恶性肿瘤患者：一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。例如同样是原发性肝癌，原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白（AFP）绝大多数会有显著增高，但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。 2. 正常人群：虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质，但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生，但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。 3. 样品存储问题：在血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题，会导致样品不能准确反映检测者的实际情况，有可能会是肿瘤标志物的值升高。 4. 药物使用：如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。 5. 特殊情况：例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。 由此可见，肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查，单次肿瘤标志物升高的意义并不大，只有动态的持续升高才有意义。如果体检发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高，那么应提高警惕，需要进一步CT、B超等方法检查；特别是要通过病理检查才能明确诊断。如果只是单次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化，就不必那么紧张了。 此外，对于恶性肿瘤患者来说，任何一种恶性肿瘤都没有绝对特异的肿瘤标志物，且每个患者对于各种肿瘤标志物都有各自的基础水平。因此，针对不同的疾病和不同的患者可以有不同的肿瘤标志物作为其疗效监测的指标。当肿瘤经治疗有好转或因肿瘤复发转移而病情恶化时，这些肿瘤标志物水平的变化可以作为参考。 肿瘤标志物检查主要用于肿瘤高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查，特别是身体出现了“癌症信号”者、严重污染厂矿企业的从业者、长期接触致癌物质人群、癌症高发区或有癌症家族史的人群。即便的检测指标偏高也不要误认为已确诊肿瘤，及时与主诊大夫沟通并听从其意见，必会得到正确的治疗。 综上所述，各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一，在没有明确病理组织学诊断前，千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症，甚至进行抗肿瘤治疗，以免造成不必要的伤害和损失，而应该提高警惕，进一步检查和观察。 这些都是瘤医生网看到的，有需要你可以去看看。
『肆』 肿瘤标志物
医院常用的检查肿瘤可能性的指标，一般大于正常值很多才有临床意义，医生才会认定是肿瘤
给你一些肿瘤指标的正常范围，希望对你有帮助
网络，请放心点击
CA125 http://ke..com/view/821699.htm?fr=ala0
ca199 http://ke..com/view/2275412.html
CEA http://ke..com/view/668055.htm
AFP http://ke..com/view/72052.htm
『伍』 肿瘤标志物
是一类反映肿瘤存在和生长的物质，由肿瘤细胞基因表达所产生，或者由人体对肿瘤细胞反应而产生。肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据，临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。
『陆』 肿瘤标志物能检查出早期癌症吗
不是所有的肿瘤都能查出主要有甲胎蛋白，癌胚抗原，癌抗原125，癌抗原15-3，糖连抗原19-9，前列腺特异性抗原。是常用的肿瘤标记物
『柒』 早期识别肿瘤的标记物有哪些
大多数肿瘤早期无特异症状，容易被忽略，贻误诊治。医学界一直在寻求能早期认识癌症的方法，并已取得重大进展。目前，已发现一些与肿瘤相关的物质，它们好比是癌症的“影子”，一旦出现，往往在很大程度上提示癌症存在的可能。这些与肿瘤相关的物质，称之为肿瘤标记物。已被普遍利用的有以下几项。
甲胎蛋白(简称AFP):是最早发现的肿瘤标记物之一，已成为检测原发性肝癌最常用手段。如果甲胎蛋白多次阳性，对确诊肝癌有极大帮助。
CAl9-9(糖链抗原):正常人体组织中含量很低，如升高则提示有胰腺癌可能。据临床报道，80%胰腺癌病人体内CAl9-9都呈升高趋势；倘若进一步检测癌胚抗原也阳性，则胰腺癌可能性更大。这种检测手段比B超、CT等方法更灵敏，更能早期发现。CAl9-9含量的高低还可以作为判断病情、检验治疗效果的指标。
Al25:卵巢癌、乳腺癌、大肠癌等病人CAl25值升高。
CA724:怀疑有胃癌者，CA724值早期即升高，可作为诊断参考。
上述各项肿瘤标记物的检测，简便易行，仅需抽取静脉血2~3ml，几天后便可出结果，肿瘤专科医院及大多数正规医院均能完成。当然，任何灵敏的化验检查也必须密切结合临床表现，进行全面分析，才能准确无误。
『捌』 肿瘤标志物升高=癌症肿瘤与癌症的关系是怎样的
在体检报告中，很多人都会对肿瘤标志物的升高产生恐惧，事实上，肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，但不等于被诊断为肿瘤，特别是恶性肿瘤。由此，我们首先要树立正确的理念，那就是肿瘤标志物升高不等于患有肿瘤，这是因为导致其升高的原因除了肿瘤还有其他方面。
1847年，世界上第一种肿瘤标志物“本周蛋白”的发现，开创了肿瘤标志物的新时代。现在，本周蛋白已被确认为多发性骨髓瘤的标志。一般来讲，肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞分泌出来的一类物质，并可以在实验室内通过生物、免疫及生化等方法定性或定量地检测出来。
在医生眼里，一个理想的肿瘤标志物，需要满足几项标准，一是敏感性，某种标志物在某种肿瘤存在的百分比例非常高；二是特异性，具有能够区分出患者与正常人的能力，从正常人的角度说，某种肿瘤标志物在正常人中都应该不存在，是阴性；三是肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小相关，半衰期短，有效治疗后能很快下降，较快反映体内肿瘤的实际情况；四是标志物浓度和肿瘤转移、恶性程度有关，能协助肿瘤分期和预后判断；五是存在于体液特别是血液中，易于检测。
但是事实上，目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物。临床上使用的肿瘤标志物的敏感性和特异性都达不到100%。例如，目前诊断原发性肝癌最好的肿瘤标志物——甲胎蛋白(AFP)，也有20%-30%的该病患者AFP始终不升高；此外，怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能出现AFP升高的情况;因检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象的出现，具体情况必须结合临床来确定。
现在，我们来总结下肿瘤标志物升高的原因，主要有以下几种情况：
1.恶性肿瘤患者
一般肿瘤标志物的含量会有显著增高，但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。这就根据肿瘤标志物的特异性与敏感性来决定。
2.正常人群
虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质，但在正常组织或良性病变中同样可以产生，这类人群所占的比例较低且存在个体差异。不过这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是有炎症。
3.样品存储问题
血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题，导致样品不能准确反映检测者的实际情况。
4.药物使用
如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
5.特殊情况
例如喝酒、睡眠不好，还有就是频繁进食补品。对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。
但是有以下几类情况需要特别重视：一是单次检查升高特别明显，数倍于正常值的上限；二是反复检查，数值动态持续升高；三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。前两种情况先查该标志物最常见的某种疾病，如CA724升高，可以先查有无胃肠道的疾病，若胃肠道没有异常，还需检查肝脏、食道、乳腺、妇科等。有家族性遗传史者如出现标志物升高，即便没有症状和体征，也必须复查和随访。对于60岁以上、有家庭肿瘤史、长期慢性乙型肝炎患者或肿瘤高发期的高危人群要进行肿瘤标志物筛查。
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