护理发展历史

1. 护理学专业的发展历史

1、 中国古代护理学
早期的中医药学与护理学密不可分，医学与护理学合二为一，密不可分，“三分治，七分养”，是我国古代对医学与护理学的关系所做出的高度概括。中医把人体看成作是统一的有机体，并把人的健康与内在心理状态和外在生活环境紧密联系起来。中医药学为护理学的起源提供了丰富的理论和技术基础。 早在殷商时期的甲骨文记载了十几种疾病和处理方法。 西周时期医学分科更细,反映了诊疗活动。提出观察体温。面色等护理活动。 春秋战国时期医学发展迅速，名医扁鹊总结出“望、闻、问、切”的诊病方法；针灸、汤药、热敷的治病方法。 秦汉时期《黄帝内经》阐述了许多生理、病理现象，治疗和护理原则。 东汉张仲景《伤寒杂病论》总结了药物灌肠术、舍下给药法、胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施。名医华佗提倡强身健体、预防疾病的方针和措施。 古医书中记载了导尿术、灌肠术。 隋唐孙思邈《千金药方》提出“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。 宋代记载了口腔护理的重要性；明代李时珍《本草纲目》是重要的医药学论著；明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、喷洒雄黄酒等方法消毒空气。
2、 中国近代护理学
我国近代护理学的形成和发展，在很大程度上受到西方护理的影响，随西医和宗教的传入开始。1835年，美国传教士在广州开设了中国第一所西医医院，两年后开办护士短训班。 1887年，美国妇女联合会派到上海的护士麦克尼奇在上海开办了护士训练班。1888年，美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。1904年，国际红十字会上海分会成立，1911年改称中国红十字会。1909年，中华护士会在在江西牯岭正式成立，1922年加入国际护士协会，1937年，更名为中华护士学会。1921年，开办高等护理教育，1950年停办。1931年，开办红色护士学校，1941、1942年护士节，毛泽东先后题词“护士工作有很大的政治重要性”|“尊重护士，爱护护士”。
3、 中国现代护理学
⑴护士队伍壮大：1949年3万---1977年110多万；护师以上职称达58%。⑵护理教育体制日趋完善 ①中等教育：1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一。1949---1953年，护理教育接管，调整合并阶段。1958---1965年，我国护理事业发展和调整年代。②大专教育：学士学位教育：1983年天津医学院开办护理系，目前18所院校设立了学士学位的护理教育。研究生教育：1990年批准，1992年北京医科大学护理系开设护理硕士教育，学制3年，目前，有5所大学开设护理硕士教育。⑶护士晋升制度和注册制度的建立促进了我国护理事业的发展。1995年6月25日，首次正式护士职业考试在全国举行，护士职业管理正式走上法制轨道。⑷护理出版物增加⑸护理研究的发展：护理研究正处于加快发展阶段，研究水平逐年提高。
世界护理学发展简史
1、 世界各国的早期护理
公元前后，一些文明古国已有了早期的医学和护理活动。希波克拉底创立了“液体学说”，提倡保持病人清洁卫生，做好口腔和皮肤护理，并采用冷热和泥敷等疗法。强调在病人的床侧对病人进行仔细的观察；重视生活条件，周围环境对病人康复的意义。19世纪以前的护理以家庭照顾为主。欧洲建立了医院，但条件差，病人和医务人员的交叉感染率和死亡率高，护理工作多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些生活照顾和精神安慰但得不到任何科学的、正规的护理训练和教育机会。
2、南丁格尔时期的护理
弗洛伦斯·南丁格尔（FlorenceNightingaie,1820—1910年）被誉为近代护理学的创始人。 1854-1856参加克里米亚战 。改善医院的生活环境。饮食和供水条件。对伤病员进行精心的护理。使伤病员的死亡率从50%降到2.2%。并完成题为“影响英军健康,效率和医院管理的问题摘要”的战地报告。1859-1859写出了《医院札记》和《护理札记》指出了护理工作的生物。社会性和精神对身体的影响等。★护理观点被总结为“环境理论”是现代护理理论的基础 ★1860年在伦敦圣多马医院开办第一所近代护理学院 被公认为是护理和预防医学的专家★1912.国际护士学会将她的生日5.12订为国际护士节。环境理论，物理环境,心理环境和社会环境是互相联系的部分;环境因素影响机体的生活,发展,影响对疾病和死亡的预防,抑制或促成;良好的环境应包括清洁的空气和水,噪音的控制,污水的排放,适合的温度和多种多样的活动等;护理是将病人安置于有利于机体生长发展的最佳条件中的过程,其目的是保持机体的生命力和保证患病机体修复过程. 3、世界各国现代护理学
⑴护理教育的发展 ，证书教育(diploma program) 医院办护校 始于1873年 1920—1930年发展鼎盛 高中毕业学制3-1年,培养了许多优秀护士.40年代转向专科学院或综合性大学建立护理系.目前为1年.准学士项目(associate degree program) 美国开始于50年代,高中毕业学制2年,以学习护理操作技术为重点.继续学习可获得学位.学士项目(baccalaureate program)开始于1919年,明尼苏达大学创办 重点学习护理科学,人际沟通,决策过程,领导艺术。硕士项目(master program) 1932年,美国天主教大学开始美,强调为临床各专科培养专家国 。博士项目(doctoral program)1933年,美国哥伦比亚大学教师学院开设护理教师的博士项目⑵护理实践的发展，19世纪------在医院中为病人提供照顾 20世纪------科学技术的进步使护理实践活动发生了巨大的变化,护理专业分科越来越细 20世纪60年代护理程序形成和应用,使护理实践更具有系统性和目标性,护理病人的活动不再只是按照护理操作规程完成任务,而是根据个人,家庭,群体的特殊需要提供不同的护理措施,使护理质量和病人的满意度提高.护士专业角色扩展,护理服务对象和范围越来越广泛.护理理论的发展，南丁格尔被视为最早的护理理论家，20世纪60年代形成护理理论和模式，3、护理研究的发展，护理教育的发展,具有科研能力的护理工作者不断增加.1955年,美国护士基金会成立支持护理研究。1985年,美国的全国健康研究院设立了全国护理研究院。护理团体和刊物的发展，1896年,美加护士会成立,1911年改为美国护士会(American Nurses' Association,简称ANA)1899年成立国际护士会(International Council of Nurses,简称ICN)1900 年,〈美国护理杂志〉创刊;1952年,〈护理研究杂志〉创刊.各国各专科护理杂志不断发行.

2. 简述护理学的发展史与哪些因素有关

护理专业的形成和发展与人类文化,科学的进步息息相关,并身受社会变迁的影响.
影响护理专业发展的因素
护士队伍自身的因素
妇女自身解放,地位的提高对护理专业的发展起到推动作用.
科学技术的发展
现代科技的进步推动着医学和护理学的发展.大量先进科技和仪器的使用,提高了诊断,治疗和护理技术;计算机及网络的应用帮助护士查阅资料,统计分析,沟通信息,及远程教育.不利一面:费用增加,通过仪器检测病人使与病人的接触减少.
人口结构的改变
人口老龄化是严重困扰人们的现代社会问题.
联合国规定65岁以上人口占总人口的7%以上为老龄化国家.慢病增加,所需护理增加
不同人群健康需求的变化
疾病谱的改变：心脑血管疾病,恶性肿瘤,糖尿病遗传性或先天性疾病增多.生活工作方式,心理状态,环境因素,遗传因素和医疗卫生服务方式与人的健康有密切关系.新的传染病威胁人类如艾滋病,SARS.
妇女儿童的健康需要：我国孕产妇死亡率约为61.9/10万,发达国家已低于10/10万;在发展中国家,营养不良,各种感染,缺碘等疾病正威胁着儿童的健康.
健康观念的转变：身体,心理,社会的健康
消费者运动与医疗服务体制改革的影响
健康保健服务也被示为一种市场,作为消费者病人有更大的主动性,有权利选择和监督服务机构.
消费者的自我保护意识也逐渐影响到医药卫生行业.

3. 中国护理的历史、发展现状及趋势

养生来跟营养接近的源，大家都互相利用对方的理论宣传。实际养生产业也是营养产业。那就提供摘要：中国营养产业的兴起历史较短，具有技术落后、理念落后、营销模糊等先天不足。随着外企的进入，跨国企业的销售模式渗透，中国营养产业发展出现了不同水平的竞争格局。一方面，以模仿为第一特点的产业出现，称为C型企业；另一方面以研发和借鉴先进技术，结合国情探索出符合实际的前沿企业出现，形成不平衡的格局，称N型企业。第三种属于无力进行研发，也难以规模化模仿发展的企业，由于技术、资金、理念等方面都不具备优势，采取了相当复杂的模式来发展，挫折和风险高，成为了夹缝生存的类型，称为J型企业。C型、N型、J型企业构建了中国当代营养产业的格局和状态。根据目前的分析，C型企业发展最快，N型发展最慢，J型发展模式风险最大。构成了混合模拟指数分散的局面，其离散指数高，具有效率模式偏离的发展特点。参考资料：[论文]中国营养产业发展报告/show.asp?id=3903

4. 护理的历史发展

1、近代护理是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步的。比利时人维萨里（Vesalius1514～1561年）医生解剖尸体，用直接观擦法写出了第一部人体解剖学，英国医生维廉哈维（william Harver,1578～1675年）以实验法发现了血液循环。

随之，细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破，为建立近代护理学奠定了理论基础，提供了实践发展的条件。

近代护理学与护士教育的创始人之一南丁格尔（FlorenceNightingale,1820～1910年），为护理成为一门科学、一种专业，做出了重大贡献。南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲精神，被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端。

为表彰她的功绩，1883年英国皇室授予她勋章，1912年，国际红十字会决定设立南丁格尔奖章，作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高荣誉。人们为了纪念她将她的生日5月12日定为国际护士节。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神，成为全世界护士的楷模。她是近代护理学的奠基人。

2、我国近代护理概述

我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1835年，在广东省建立的第一所西医医院，外国人为了利用中国的廉价劳动力，以短训班形式培训护理人员。1887年，美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。

1888年，在福州开办我国第一所护士学校，首届只招收了3名女生。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯，形成欧美式的中国护理专业。

1912年中华护士会成立护士教育委员会，并对全国护校注册。1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上，钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。

钟茂芳认为从事护理事业的人是学识的人，应称之为“士”，故将“nurse”创译为“护士”，被沿用至今。那时的理事长由外国人担任，直至1924年才由我国护士伍哲英接任理事长。1922年，我国参加国际护士会。

1925年，中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。

1921年，北京协和医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育，学制4－5年，并授予毕业学士学位。1932年在南京创立我国第一所国立中央高级护士职业学校。1934年，教育部成立护士教育委员会。

然而，在半封建半殖民地的旧中国，经过60年（1888－1948年）的漫长岁月，正式注册的护校只有180所，总计培养护士3万多人，远不能满足亿万人民对卫生保健事业的实际需要。

3、人民革命战争中的护理事业

中国人民解放军的护理工作始于土地革命战争年代。早1928年井岗山的红军医院，就附设有看护训练班。1931年底创立的我军第一所医校——中国工农红军军医学校，在长征之前培训看护300人。抗日战争、解放战争期间，为保障部队的战斗力，护理教育趋向正规、普及、培养了大批优秀护理人才。

1941年、1942年护士节，毛泽东同志亲笔题词“护士工作有很大的政治重要性”，“尊重护士，爱护护士”。党和革命领袖对护理工作的重视和关怀，极大地鼓舞了我军的广大护理工作者，他们浴血奋战，艰苦创业，默默奉献，谱写了永载史册的业绩，在我国近代护理史上留下了光辉的一页。

(4)护理发展历史扩展阅读

自有人类以来就有护理，护理是人们谋求生存的本能和需要。远古人在与自然的搏斗中，经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的摧残，自我保护成为第一需要。

北京猿人在火的应用中，逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热，还可以消除疼痛。原始人创造了“砭石”和“石针”，以之作为解除病痛的工具。当人类社会发展至母系氏族公社时代，氏族内部分工男子狩猎，妇女负责管理氏族内部事务，采集野生植物，照顾老、幼、病、残者，家庭的雏形由此产生。

护理往往象征着母爱及妻子对丈夫的关爱。初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮，它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。

1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”

从这一定义引申出：现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。

5. 护理学概念发展的三个阶段特点

护理学，是自抄然科学、袭社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。从1860年南丁格尔创办第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses）起，护理学经历了四个过程：简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。护理学通过不断地实践、教育、研究，得到积极充实和完善，逐渐形成了自己特有的理论和实践体系，成为一门独立的学科。

6. 护理理念的发展按时间顺序可以分为

随着医学模式向生物—心理—社会模式转变，我国的护理理念发生了根本性转变，从而对我国护理教育发展方向提出了全新的要求。目前我国的护理教育形成了以培养专业基础扎实、知识结构合理、业务能力强的综合性高级护理人才的教育目标。我们要实现这个目标，必须认真借鉴我国护理教育发展80多年的得与失，切实立足于我国护理教育的现状，放眼于未来。以下就我国护理教育发展历史进行了回顾，对我国护理教育的现状和前景作了综合的评述。
我国护理教育的发展回顾
建国前护理教育概况
建国初期，许多西方传教士到我国开设诊所、医院，并开办各种护士训练班，培训护理人员。各大城市的教会医院相继开办护士学校，我国早期的护理教育体系开始形成。国内日益认识到护理教育在卫生工作中所发挥的重要作用，对护理教育也越来越重视。20年代初我国开始开设护理本科教育，学制4到5年，五年毕业者可获学士学位。
建国后中等护理教育的兴与衰
1952年，原协和医院高等护理专业停办。与此同时，我国开始兴办中等护理教育并得到迅速发展，全国各地广泛开办护士学校，并不断壮大。例如在北京，“大跃进”时期，护校（含举办护士专业的卫校）数量进一步增至20余所，在校生规模达3000余人。文革时期，由于政局的动荡不安，我国刚刚稳定的中等护理教育体系惨遭破坏：全国各地护校的师资大量流失，教学设备严重损毁，护理教育甚至曾被一度中断。这造成国内护士的严重短缺，各医疗机构的护士纷纷断档，我国护理教学质量根本无法保证。文革后，人们看到文革时护理教育的破坏对国内医疗卫生事业的冲击，更加深刻认识到护理教育所发挥的举足轻重的作用。
由此，我国开始致力于恢复中等护理教育，并大力调整和改革中等护理教育体系，我国的中等护理教育进入井然有序的发展阶段。
高等护理教育的蓬勃开展及改革的推进
随着人们对护理工作更全面、更深刻的认识和理解，我国的护理建设面临着新要求：人们日益感到恢复高等护理教育的紧迫性。教育部、卫生部于1984年联合开会决定恢复护理大学本科教育。此后的近二十年，我国一直致力于发展高等护理教育，护理本科教育的规模和质量在逐年提高，其中高等护理教育学校的数量就由1985年后12家扩大到了2000年的80多家。
总体而言，高等护理教育在我国尚处于初级发展阶段，还远远落后于国际先进的护理水平。加上现代健康观念的日渐深入，护士职能的不断延伸，要求护理学和护理教育必须紧跟国际发展趋势和社会需求，必须与临床医疗的发展相匹配，进行改革和提高。我国从20世纪90年代已开始着手护理教育改革，并不断推进，积极探求“适合国情的护理教育模式”，大力发展高等护理教育，逐步减少中等护理教育。
我国护理教育的发展趋势
更新护理教育理念，转变护理教育思想
护理教育理念的转变是我国培养适应社会需求的高级护理人才的关键。影响我国护理教育理念转换的因素有：
（1）护理学科有很大发展，临床护理工作也在探索中不断前进。
（2）2001年我国加入WTO，越来越多的护理人才开始走出国门，国际护理市场也对我国护理人才提出新需求。
（3）医学模式转变为生理—心理—社会的模式以及新的技能要求。
（4）医学科学技术日益自动化、信息化、高速化，对护理人员提出了新的技能要求。这些因素促使我们进一步看清我国护理教育所面临的发展机遇与挑战，切实更新护理教育理念，转变教育思想。加强对在校护生社会、人文知识和专业思想的培训，逐步改变以传授专业知识为主的传统护理教育观念，并积极学习和汲取国外先进的教育和实际经验。
在以上因素的基础上，我国的护理教育才能顺利地适应社会对护理人员的培养提出的新需求。护理人员不仅仅局限于对住院病人的疾病护理，还担负着对病人、家属以及社会大众进行疾病护理咨询、健康教育、家庭访问，社区群体保健等；同时护理教育理念的转变也将使我们更好地迎接国际化趋势对我国护理教育所带来的机遇和挑战，让我国的护理教育在国际舞台上得到更多的展示机会。
高等护理教育的全面推广
自80年代中期我国恢复护理本科教育以来，高等护理教育在我国已蓬勃开展了二十多年，得到长足发展。但此前我国高等护理教育已停办多年，造成国内高水平的护理师资紧张，学术科研带头人缺乏，国际间的学术交流难以开展。我们所面临的这些问题迫切要求大力推广高等护理教育，培养一批具备高素质的新一代护理科技工作者。

7. 护理模式的三个历史演变

护理工作正从以前的“以疾病为中心” 的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。

现代护理已由以病人为中心的责任制护理模式逐步转变为以人为中心的整体护理模式。

8. 简述护理概念的历史演变过程。

远古神化时期 红山 良渚约10000年前-4000年前

伏羲 约8000年前
女娲 约6000年前
燧人 约5500年前
有巢 约5300年前
神农 约5000年前
夸父 约4800年前
蚩尤 约4500年前

五帝时期 约4300年前-4000年前
黄帝 约4300年前
颛顼 约4200年前
帝喾 约4150年前
唐尧 约4060年前
虞舜 约4000年前

奴隶制时期，约公元前21世纪-公元前5世纪
夏 约公元前2000年（前21世纪）
商 公元前1562-前1066
周 公元前1066-前770（周实际已灭亡）
春秋（先后霸主：齐，宋，楚，晋，秦。春秋五霸）公元前770
战国（齐，楚，偃，韩，赵，魏，秦）公元前476

原始理想化封建制度时期 约公元前5世纪-公元6世纪
秦 公元前221-前206
西楚 公元前206-前202
汉 公元前202-公元8年
新（王莽）公元8-23
后汉 公元25-183（后汉实际已灭亡）
三国（魏，蜀，吴）公元220-263（三足鼎立已破）
晋 公元265-316（晋沦为地方政权）
五胡十六国 公元304年-439年
成汉 公元304-347
汉赵 公元304-329
东晋 公元317-420
后赵 公元319-351
前凉 公元320-376
前燕 公元337-370
冉魏 公元350-352
前秦 公元351-394
后燕 公元384-407
西燕 公元384-394
后秦 公元384-431
西秦 公元385-431
后凉 公元386-403
南凉 公元397-414
北凉 公元397-439
南燕 公元398-410
西凉 公元400-421
西蜀 公元405-413
夏 公元407-431
北燕 公元407-439
南北朝 公元439年-公元581年
北魏 公元386-534
东魏 公元534-550
西魏 公元535-551（实际西魏已亡）
北齐 公元550-576
北周 公元557-581
宋 公元420-472（宋实际已亡）
齐 公元479-498（陈实际已亡）
梁 公元502-550（梁实际已亡）
陈 公元557-582（陈实际已亡）

封建制度巅峰时期 约公元6世纪-公元10世纪
隋 公元581-617（隋实际已亡）
唐 公元618-907
五代十国 公元907年-979年
后梁 公元907-923
后唐 公元923-936
后晋 公元936-946
后汉 公元947-979
后周 公元951-960
（十国：歧，南楚，吴越，前蜀，南吴，桀燕，南汉，南平，闽，后蜀，南唐）

封建制度成熟时期 公元11世纪-公元14世纪
宋（辽）公元960-1127（宋沦为地方政权，辽 公元916-1125）
金（西夏）公元1115-1234（西夏 公元1032-1227）
元 公元1206-1370

封建制度完善时期 公元14世纪-公元18世纪
明（鲜卑，瓦剌，鞑靼）公元1368-1644（明沦为地方政权，先辈瓦剌既蒙古 公元1206-1630）
顺 公元1644-1645
清 公元1644-1912

封建制度崩溃时期 公元18世纪-公元20世纪
义和团（拳）约公元1887-公元1900年农历5月
民国（伪）公元1911年10月10日-公元1928年
袁世凯称帝 公元1915年-公元1916年
军阀混战 公元1916年-公元1928年
张勋复辟 公元1917年7月1日-7月12日

共和制度成型时期 公元20世纪初-公元20世纪末
民国（真）公元1928年-公元1949年（民国沦为地方政权）
日本（侵）公元1931年-公元1944年（实际大部分日占区已经收回）
解放战争 公元1947年-公元1951年（全国性全面解放）

9. 学习护理学的发展史,对自己所从事的护理专业有何启示

近代中国护理的历史，像一部完整的教科书，对于今天的护理临床、教学、管理，有着不可替代的借鉴作用；新中国成立后的现代护理学史，也留给我们许多值得思索与研究的经验；改革开放以来，我国广大的护理工作者创造了丰富的护理学理医学教育网搜集整理论与实践，对于今后中国护理事业发展的走向，更是值得探讨的。

同时，如果我们把护理史研究的触角伸向世界，便不难看出我们的差距和优势。中国护理要走向世界，与国际先进护理接轨，更需要了解世界护理的发展以及所创造的丰富经验。因为，这是人类历史和文化宝贵遗产的一部分。

(9)护理发展历史扩展阅读：

护理学的形成与发展：

一、古代护理的孕育

1、人类早期的护理：在生产劳动和生活中，自我保护式的医疗照顾。特点：医护一体、受宗教迷信影响。

2、中世纪的护理：护理由经过简单培训的人员和修女承担，因缺乏专业知识，工作只能限于简单的生活照料。

3、文艺复兴时期的护理：人们对疾病有了新的认识，对疾病的治疗有了新的依据，但由于教会的腐败，宗教的改革等导致医院停办，护理人员减少、质量落后，此时护理发展处于黑暗时期，长达200年。

二、近代护理学的诞生

1836年，德国牧师赛奥多·弗里德在的德国建立医院和女护士训练所，这就是最早的具有系统化组织的护士训练班，1850年，南丁格尔曾在此接受训练。

19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，是科学护理学和护理教育的奠基人，被称为现代护理学的创始人，国际上称这个时期为“南丁格尔时期”，现代护理学开始于19世纪中叶。

10. 护理哲理的发展经历哪几个历史阶段

护理哲理计划.
第一步：由护理部主任、模式区护士长分别定出护理部和病区二级护理哲理；
第二步：召开护理部全体成员、科护士长、模式病区护士长及护士代表会议,共同讨论二级护理哲理初稿；
第三步：由护理部及病区护士长根据大家讨论意见进行修改后再次开会征求意见；
第四步：定稿后每人印发一份.