社区护理的发展历史

A. 社区护士任职应具备条件

（1）全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。

（2）具有两年以上的临床版护理工作经验。

（3）接受过半权年以上的社区护理训练。

（4）身心健康，品德优良，知识丰富，具有独立的工作能力。

社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。

(1)社区护理的发展历史扩展阅读

社区护士的工作特点：

（1）社区护理的重点是家庭、社区以及有关团体。

（2）社区护士在不同的机构内根据不同健康层次提供相应服务。

（3）社区护士必须与不同机构打交道，有时为了个体和工作必须与相关单位协调。

（4）社区护士除做居家护理时有必要执行医嘱外，一般情况下是独立工作的。

（5）社区护理是以家庭为中心的护理。除传染病外，应鼓励家属的自主与自我管理。

（6）社区护士通过与各家庭的各种接触，可以观察到家庭环境中对健康的影响因素。

（7）因个案的需求可能必须与其他医学专业人员联系，所以，社区护士与其他人员的联系较多。

B. 我国最常用的社区护理模式包括哪些阶段

社区复护理起源于西方国制家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。

C. 公共卫生护理阶段是在哪时候

社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。

1.家庭护理阶段 早在19世纪中期以前，由于卫生服务资源的匮乏、医疗水平的局限及护理专业的空白，多数患者均在家中休养，由家庭主妇看护、照顾。在这些家庭主妇中，绝大多数既没有文化，也没有受过任何看护训练，她们只能给予患者一些基本的生活照顾。然而正是这种简单、基础的家庭护理为早期护理和社区护理的诞生奠定了基础。

2.地段护理阶段 在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

3.公共卫生护理阶段 自19世纪末期起，地段护理在其服务对象和服务内容上逐步拓宽，其服务对象由贫困病人，扩大至地段居民；其服务内容也由单纯的医疗护理，扩展至预防保健服务。在从事公共卫生护理人员中，绝大多数为公共卫生护士，少数为志愿者。

4.社区护理阶段 进入20世纪70年代后，世界各国越来越多的护士以社区为范围，以健康促进、疾病防治为目标，提供医疗护理和公共卫生护理服务。于是，从70年代中期开始，美国护理协会将这种融医疗护理和公共卫生护理为一体服务称之为社区护理，将从事社区护理的人员称之为社区护士。1978年，世界卫生组织给予肯定并加以补充，要求社区护理成为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务。从此社区护理以不同的方式在世界各国迅速地发展起来，社区护士的队伍也在世界各国从质量和数量上逐步地壮大起来。

D. 简述我国社区护理工作内容有哪些

社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。社区护理的工作范围、社区护士的职责角色对社区护士的能力提出了更高的要求，要求社区护士不仅仅要具备一般护士所应具备的护理基本能力，而且还要必备以下七种能力：
①人际交往、沟通能力——社区护理工作既需要其合作者的支持、协助，又需要其护理对象的理解、配合：社区护士的主要合作者包括社区卫生服务站的其他卫生工作人员，如全科医师，以及社区的管理者，如街道、居委会的工作人员；社区护理的对象则是社区的全体居民，如病人、家属、健康人群。面对这些具有不同的年龄、家庭、文化及社会背景的合作者和护理对象，社区护士必须具有社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识，从而才能更好地开展工作；
②综合护理能力——综合护理能力主要包括各专科护理技能及中西医结合的护理技能。根据社区护理的定义及社区护士的主要职责，社区护士即是全科护士，将面对各种病人和残障者，如外科术后的病人、脑卒中恢复期的病人、精神病病人或临终病人等等。在工作中，就不免要应用到内科、外科、神经科、精神科、中医科以及老年和康复等方面的护理技能。因此，社区护士必须具备各专科护理技能及中西医结合的护理技能，才能满足社区人群的需求；
③独立判断、解决问题能力——社区护士不同于医院护士，常常处于独立工作状态。在医院，护士遇到问题往往可以与其他护士、护士长或医生研究解决；但在社区，社区护士将独立地进行各种护理操作、独立地运用护理程序、独立地开展健康教育、独立地进行咨询或指导。此外，无论是社区的服务站还是病人的家里，其护理条件及设备与医疗机构均有差距，这就要求社区护士具备较高的解决问题或应变的能力。因此，独立判断、解决问题或应变能力对于社区护理人员非常重要；
④预见能力——预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是社区护士的主要职责之一。社区护士有责任向病人或残疾人、家庭及健康人群提供预防性指导和服务。在医院，临床护士主要运用顺向思维，即针对已发生的问题，找出解决的方法并实施；而在社区，社区护士不仅要运用顺向思维，还要运用逆向思维，即在问题发生之前，找出可能导致问题发生的潜在因素，从而提前采取措施，避免或减少问题的发生。在护理病人或残疾人时，社区护士应有能力预见治疗、护理中可出现的变化以提前采取措施；对于病人或残疾人的家庭，社区护士应有能力预见到疾病和残疾将给家庭带来的直接与间接影响，如在健康上、经济上、心理上的影响；对于医学教育网原 创社区的健康人群，社区护士也应有能力预见到可能将会发生的健康问题。因此，预见能力也是社区护士所应必备的；
⑤组织、管理能力——社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服务，另一方面还要调动社区的一切积极因素，充分利用社区的各种资源大力开展各种形式的健康促进活动。社区护士有时要负责人员、物资和各种活动的安排，有时要组织本社区有同类兴趣或问题的机构人员学习，如老人院中服务员的培训或餐厅人员消毒餐具的指导，这些均需要一定的组织、管理能力；
⑥调研、科研能力——社区护士不仅担负着向社区居民提供社区护理服务的职责，同时也肩负着发展社区护理、完善护理学科的重任。因此，社区护士首先应不断地充实理论知识，提高业务水平。护理学是一门不断发展的学科，护理人员只有不断地学习，才能适应护理学的发展。其次，社区护士应具备科研的基本知识，能独立或与他人共同进行社区护理科研活动。在社区护理实践中，善于总结经验提出新的观点，探索适合我国国情的社区护理模式，推动我国社区护理事业的发展；
⑦自我防护能力——社区护士的自我防护能力主要包括两个方面，即法律的自我防护及人身的自我防护。首先，社区护士常常在非医疗机构场所提供有风险的医疗护理服务，如在病人的家中进行静脉输液。社区护士应加强法律意识，不仅要完整记录病人病情，还要在提供一些医疗护理服务前与病人或家属签订有关协议书，以作为法律依据。其次，社区护士在非医疗机构场所提供护理服务时，应避免携带贵重物品，并注意自身的防护。

温馨提示：以上信息仅供参考。

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E. 社区护理学 在社区家庭访视工作中，与访视对象沟通有哪些技巧

护理专业介绍： 一、服务面向 护理专业毕业生主要面向临床护理和社区护理两大岗位（群），一是在各级各类医院、妇幼保健院等医疗机构从事临床护理工作；二是在城区（或乡镇）社区卫生服务机构从事社区护理服务、母婴保健、家庭访视等社区护理工作。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 五年制（全日制）大专：应届初中毕业生 三年制（全日制）中专：应、往届初中毕业生 三、主干课程 护理学导论、基础护理技术、护理药理学、健康评估、内科护理学、儿科护理学、传染病护理、外科护理学、急救护理技术、妇产科护理学、社区护理学、护理心理学、老年护理、中医护理学等必修课程。 四、专业特色 长沙卫生职业学院前身是长沙市卫生学校。学校创办于1958年，自建校起就开办了护理专业，1993年开始招收电大专科护理专业学生，1999年开办五年制高职大专护理，2005年起招收中南大学远程教育专科和本科护理专业学生。已先后开办了50余届大、中专护理专业，毕业8000余名护理专业学生。针对市场需要，我院护理专业开设了ICU护理、社区护理、涉外护理培养方向。 护理专业建立了在省内领先的护理实训中心，使用面积达5931.4 ㎡。该中心模拟医院病区布局格局、标准化模式病房结构建设而成。拥有护理实践室、模拟隔离病房、整体护理模拟病房、护理健康教育室、重症监护室、社区护理实训室、护理礼仪实训室等39个实训室，建立了严格的实验室管理制度，实验开出率100%。具有价值1035万余元的教学仪器设备，配备了一批功能先进的教学设备，如静脉注射虚拟系统、高级成人护理模型、高级全功能护理模拟人、带警示臀部肌肉注射训练以及对比模型、仿真护理输液模型、多功能电动护理床、高级保姆床、高级导尿模型、吸痰练习模型、电子洗发擦浴车、床单位臭氧消毒车、全自动自控洗胃机、静脉注射泵、输液泵、教学监控系统、多媒体教学系统、开放式护理辅助教学系统等。 护理学专业设置和教学体系突出人才培养特色，针对当前医院、社区对护理学专业的需求，注重临床医学新知识、最新护理管理法规、护理新技术、新设备的引入，采取校企合作、顶岗实习、订单式培养等方式培养护理人才，将护理学基础理论知识与护理学专业知识融合，注重岗位技能与综合素质的培养。在制订教学计划时，专业课程中设置了符合社会需要的专业选修课，如创业教育、护理科研与设计、文学欣赏、卫生法规等。 学校坚持以教学为中心，注重教学质量的提高，取得了一系列教学成果。护理专业为湖南省重点建设专业、《护理学基础》为省级精品课程、赖青老师为湖南省护理专业带头人；陈炼红、宾映初及彭月娥老师为长沙市护理专业带头人。2003年我校护理专业被评为中等职业学校首批重点建设专业，是国家紧缺人才（护理专业）培养培训基地；在2001年全省护理技能操作比赛中，我校该专业参赛选手获得了所设12个奖项的11项，囊括全部四项第一名；广州军区、海军部队、空军部队先后从学校毕业生中录取多名护理专业的士官生；2009-2010年，学校护理、助产专业应届毕业生在国家护士执业资格考试中，通过率分别达95.8%和98.1%，在全省乃至全国处于领先水平，为学生就业奠定了良好的基础。2009年8月学校护理专业4名在校学生参加全国首届卫生职业院校护理操作技能大赛，获得全能、心肺复苏项目两个一等奖并获得团体一等奖；2010年学校6位学生参加第三届全国涉外护理专业教育研究会学生夏令营活动，获2个一等奖，1个二等奖和3个三等奖；2010年12月在长沙市教育局组织对中职学校学生专业技能抽查考核中，学校护理专业学生抽查优秀率达100%；2011年5月我校代表长沙市参加湖南省职业院校技能大赛，囊括护理专业一等奖2个、获二等奖2个。 为适应国际护理人才市场需求，我校于1999年开办涉外护理专业，至今已逾10年，取得了令人瞩目的成绩，已有数位学子远渡重洋，出国深造或就业。涉外护理培养确立以突破语言为教学目标，以获得护理专业知识、技能和语言沟通能力为核心，建立以培养实用型人才为目标的课程设置体系。培养学生具有护理操作能力，计算机操作能力，语言沟通能力(英语口语能力，视听能力，阅读能力，翻译与写作能力等)。学校与英国Bournville学院建立了合作关系，共同培养护理专业学生，为涉外护理学生出国深造创造了条件。 五、就业前景 目前，我国护士人才需求缺口巨大，我院培养的毕业生因素质高、职业能力强，深受到用人单位的青睐，就业率达到98%以上，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 助产专业介绍：、 一、服务面向 我们的培养紧跟各级医院及社区服务中心的要求，培养掌握护理学以及妇幼保健的基本理论和助产专业技能，具有一定的自学能力，能初步运用所学知识分析和解决助产工作中的问题，从事临床助产及母婴保健工作以及计划生育宣教工作的高级技术应用性专门人才。毕业后能在各级医疗机构、社区卫生服务中心和妇幼保健机构从事临床助产、护理、母婴保健及计划生育宣教工作。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 五年制（全日制）大专：应届初中毕业生 三、主干课程 英语、计算机应用基础、人体解剖生理学、微生物学与免疫学、生物化学、病理学、药理学、预防医学、护理学基础、高级助产学、外科护理学、临床营养学、健康评估、护理心理学、妇科护理学、内科护理学、儿科护理学、急救护理学、母婴保健、护理管理学、社区护理 四、专业特色 本专业拥有高仿真产房和全功能分娩床、分娩机转模型以及其他高质量相关教学设备，拥有一批高素质的专业教师，教学坚持“院校合作”的助产专业人才培养模式和“床边教学”的职业教育课程体系，与行业专家共同制定课程评价和考核体系，力求“早期接触临床，突出护理技术”，强调人文及道德素养教育，注重理论与实践合一、知识与技能合一、技术与医德合一，体现从“基础”到“临床”，从“单一”到“综合”的职业能力培养，满足职业岗位发展的需要。以就业为导向，课程教学内容符合护士职业能力培养目标要求、贴近护士执业资格考试和中华人民共和国母婴保健技术考核要求。本专业为长沙市重点建设专业，《产科学及护理》为市级精品课程，谢玲莉老师为市级专业带头人。2009-2010年，学校护理、助产专业应届毕业生在国家护士执业资格考试中，通过率分别达95.8%和98.1%，在全省乃至全国处于领先水平，为学生就业奠定了良好的基础。 五、就业前景 目前我国助产士非常缺乏，各大医院、社区服务中心需要大量高素质的助产士，就业前景广阔。学生毕业后不但能就业于各级医院的妇产科，妇幼保健机构的助产岗位，还能就业于社区卫生服务中心以及计划生育机构等。我院培养的毕业生因素质高、职业能力强，深受到用人单位的青睐，就业率达到98%以上，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 口腔医学技术专业介绍： 一、服务面向 （一）专业培养目标 培养适应社会主义市场经济需要，德、智、体、美全面发展，牢固掌握口腔医学技术专业职业岗位（群）所需的基础理论知识和专业技能，能在各级（各类）医疗卫生机构、义齿加工中心（加工厂）等单位从事口腔医学技术工作的高层次技术型、应用型人才。 （二）职业岗位定位 1、配合口腔医师进行口腔疾病治疗人员 2、社区口腔保健人员 3、医院口腔技工室义齿制作人员 4、口腔器械、耗材营销人员 5、义齿质量检验人员 6、义齿加工厂义齿制作人员 7、义齿加工厂义齿培训人员 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三、主干课程 （一）主要模块 专业技能：口腔常见病、多发病的治疗技术、可摘义齿制作技术、固定义齿制作技术、全口义齿制作技术、矫治器制作技术。 （二）主要课程 口腔解剖生理学、口腔材料学、口腔外科学、口腔内科学、口腔修复学、可摘义齿工艺学、全口义齿学、固定义齿工艺学、口腔正畸学、口腔美学等。 四、专业特色 1、师资结构合理，教学水平较高 学校开设口腔医学及口腔医学技术专业已有30余年历史。毛珍娥老师为湖南省口腔医学专业带头人，我院已与5家实习医院、义齿加工企业建立了长期的深度合作关系，校企（医院）共建口腔医学技术专业，明确了教学职责，教学质量得到保障。 2、实训场地配套齐全 本专业现有专业实验室10余间，实验实训面积达1400余㎡，教学仪器设备1400余台件，价值近1000万元，除具有常规的仪器设备外，学校还配备有较先进的教学实训设备，如标准型口腔临床模拟教学系统、牙科综合治疗机、贺利氏烤瓷炉、氩气高频离心铸造机、高速涡轮机、真空包埋调拌机等。拥有医学及医学相关类图书10多万册，其中医学及医学相关类期刊200余种，为培养合格的专业人员打下了良好的基础。 3、校企合作，顶岗实习开展顺利 本专业先后与台湾定远陶齿、香港现代牙科器材有限公司签订校企合作协议，我院所有实习生在这两家单位实习，都享受带薪实习，住宿费全免的待遇。学生通过在这两家国内最大义齿加工厂实习，专业技术水平得到很大提升，实习结束后经考核，基本都可以直接在工厂就业，我院该专业学生目前就业率达到100%，深受企业欢迎。 五、就业前景 据全国第三次口腔健康流行病学调查资料显示：我国人群口腔健康“老掉牙”状况仍很严重，表现在：①人群患龋率上升，老年人群龋病发病率高达98.4%%；②我国牙周疾病患病率呈高发趋势， 65岁-74岁老年人牙周健康率仅为14.1%；③中老年人牙齿缺失普遍，全国65岁-74岁老年人有牙齿缺失的为86.1%，义齿修复率仅为42.6%。因此，人们对于口腔疾病的治疗和口腔修复体制作的需求日益增加，口腔医学技术专业人才需求量大，市场前景广阔。 随着我国义齿制作产业进入国际市场，目前，我国已涌现了一批如维登、定远、现代和亚非等外向型义齿加工企业，产品销售遍及全国和欧、美、日市场，我国已成为了世界上最大的义齿加工基地。为了使义齿的制造更加快速、精确，传统的义齿手工制作方法已逐渐被新技术、新材料、新设备替代，义齿制作已进入了高科技时代，义齿加工企业迫切需要有学历、懂技术的高素质专业人 药学专业介绍： 长沙卫生职业学院(原长沙市卫生学校)有50多年的办学历史，具有雄厚的师资力量和先进完善的教学设施。自1972年开设中专药剂专业以来，已培养医药专业技术人员2000余人，毕业生遍及全省各地，成为各级各类医疗机构和医药企业的业务骨干。 一、服务面向 培养适应我国社会主义现代化建设和药学相关事业发展需要的，德、智、体、美全面发展，掌握**生产、**质量分析检验、**使用、医药企业经营管理等方面的基本理论知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在医院药房、医药公司、制药企业、社会药房等单位从事**生产、经营、药学服务等工作，也能够在**检验监督部门从事**检验监督管理，在药物研究机构、医药院校从事医药科研助理、教学辅助等工作的高等技术应用型药学专门人才。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三年制（全日制）中专：应、往届初中毕业生 三、主干课程 人体解剖学、生理学、疾病学基础、生物化学、中医药学概论、药用基础化学、天然药物学、药物化学、药理学（含临床药理）、天然药物化学、药剂学、药物分析、药事管理与法规、临床疾病概要、医药数理统计、生物制药技术、药物制剂设备、仪器分析技术、医院药学概要、**营销技术、**物流。 四、专业特色 1、教学水平 学院药学专业已培养了一批教学骨干，注重教学质量的提高。坚持以典型制剂（药学服务）为载体，设计教学活动；以职业技能鉴定为参照，强化技能训练。针对岗位技能要求，结合专业课程的特点，采用案例教学、讨论式教学、项目主导式等多元化教学手段；对于专业核心课程如《药剂学》、《药理学》等采用案例版教材，并编写校本教材《药学综合技能实训》，融“教、学、做”为一体，提高学生的专业应用能力。为了使学生掌握熟练的实践操作技能，学校与医院药房、社会药店及药厂建立了长期合作关系，明确了教学责任，学校定期选派带教教师下实习单位检查指导，实践性教学质量得到保障。药剂专业为市级重点建设专业，屈刚老师为市级药剂专业带头人。 2、专业实验室建设 学校现有适合于药学专业使用的单价800元以上教学仪器设备1200余台件，除常规教学仪器设备外，还配备了较先进的教学仪器设备，如ASB240U生物实验系统、自动电位滴定仪、智能溶出仪、化学药物合成设施、天然药物提取设备、常见剂型制备机械、药物分析检测仪器一应齐全，为培养大专层次药学人才提供了良好的条件。实验室面积近2000㎡, 分设了药学化学实验室、精密仪器室、药物制剂室、药物质量检测室、GSP实训场地、模拟药房共6个实验用房，建立了严格的实验管理制度，实验开出率97%。 3、实习基地配备完善 学校有附属医院 1所，占地58亩，建筑面积8.03万㎡，医疗教学设备总价值近8000万元，拥有病床1055张，副高以上专业技术人员107人；另有定点实习医院50余家，药学见习工场2所，为学生实习提供了强有力的保障。 4、合作育人特色鲜明 针对当前社会药房、药厂、医药公司、医院药房等对药学专业的需求培养人才，注重临床医学知识、最新药事管理法规、制药新技术、新设备的引入。建立了以职业能力形成为核心，以工作过程为导向的课程体系，将药学基础理论知识与药学专业知识融合，并注重岗位技能与综合素质的培养。在制订教学计划时，专业课程中设置了符合社会需要的专业选修课，如药房管理、药物临床学、生物制药工程、医药市场营销学等。通过每年举行专业技能竞赛，以促进学生专业技能的培养，实现教学与岗位能力形成的“无缝对接”。同时学院与深圳友和医药公司、长沙双鹤药业公司等签定了定单式培养合同，进行合作育人，学生带薪实习，实习期间就可以拿到月薪800元以上。 五、就业前景 药学专业学生就业方向主要面向医疗卫生机构药房、**生产企业、**经营企业等，我院培养的毕业生深受各级医院、医药企业等用人单位的青睐，近年来毕业生就业形势良好，就业率达到100%，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 康复治疗技术专业介绍： 一、服务面向 培养适应我国社会主义现代化建设和康复治疗领域发展需要的，德、智、体、美全面发展，掌握本专业必备的基本理论知识和专业技能，具有较强的康复治疗职业技能和康复服务能力，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在医院、残联、民政系统下属的各级康复机构、以及老人院、特殊学校、康复器材公司等工作的高等技术应用型专门人才。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三、主干课程 本专业的核心课程有：人体解剖学基础、生理学基础、医学心理学基础、诊断学基础、内科、外科、神经科、康复医学概论、中医康复、运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、言语治疗、假肢与矫形器等核心课程。 四、专业特色 本专业办学历史悠久，学院自1998年开始招收专业学生，以服务为宗旨，以就业为导向，重视学生综合素质的教育培养，强化管理，充分保证人才培养质量达到用人单位的要求。本专业按照“专业与行业接轨、素质与能力接轨、课程与岗位接轨、学习与工作接轨、评价与就业要求接轨”的改革理念，积极探索“爱心助残、工学交互、课证一体”的人才培养模式，与行业全程合作，建立课程体系，制订相应的专业和课程标准，为专业的改革发展奠定了坚实的基础，取得了一定的成效。目前，本专业有传统实验室2间，物理因子治疗实验室1间，PT实验室1间，OT实验室1间，康复评定与康复工程实验室1间，能够充分满足实验实训的需要。我院喻友军老师为康复治疗技术专业带头人，主任医师，曾担任多家医院业务副院长、院长，对康复治疗技术具有很高的学术造诣，并在省内外享有较高声誉。 五、就业前景 康复治疗服务的对象是伤、病、残者及老年人等困难群体。我国是世界人口大国，同时也是残疾人、老年人大国。2006年第二次全国残疾人抽样调查资料显示，我国有残疾人8296万人，占总人口6.34%；根据同年全国老龄办调查，我国60岁以上老年人口总数为14657万人，且老龄化增长速度快，年均增长率达3.2%，几近总人口增长速度的5倍。中国残疾人联合会制订的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》明确提出：城市和发达地区农村残疾人普遍得到康复服务，欠发达地区农村70％以上的残疾人得到康复服务。《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（2008年3月28日）明确指出：“我国有8300多万残疾人，涉及2.6亿家庭人口。促进残疾人事业发展，改善残疾人状况，已成为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会一项重要而紧迫的任务。健全残疾人康复服务保障措施，将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实现残疾人人人享有康复服务。大力开展社区康复，推进康复进社区、服务到家庭。若要满足我国康复服务需求，必须大力加强康复服务人才的培养。据康复医学专家卓大宏教授于2002年预测，我国需要康复人员约34万人，而目前专业人员不到2万，因此，大力推动康复专业建设显然具有十分重要的意义。康复治疗技术专业有着巨大的人才需求缺口，有着广阔的专业前景。近年来，我院培养的毕业生就业形势良好，就业率达到100%，学校连续五年获省市招生先进单位。 我这还有他们的简章要的话给分，我发你qq，我就住在星沙来的时候可以联系下。呵呵。

F. 社区护理发展分哪几个阶段

社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变版而成的。追溯社区护理权发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。

G. “社区护理”这个专业是干什么的

“社区护理”是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。

社区护理一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义，社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以促进和维护社区人群健康为目标。

社区护理的特点：

1、以促进和维护健康为中心。社区护理的主要目标是促进和维护人群的健康，所以预防性服务是社区护理的工作重点。

2、面向整个社区人群社区。护理的对象是社区全体人群。

3、社区护士具有高度的自主性。在社区护理过程中，社区护士往往独自深入家庭进行各种护理，故要求社区护士具备较强的独立工作能力和高度的自主性。

4、社区护士必须和其他相关人员密切合作。

(7)社区护理的发展历史扩展阅读

社区护理的发展过程：

1、家庭护理阶段

早在19世纪中期以前，由于卫生服务资源的匮乏、医疗水平的局限及护理专业的空白，多数患者均在家中休养，由家庭主妇看护、照顾。

2、地段护理阶段

在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理服务。

3、公共卫生护理阶段

自19世纪末期起，地段护理在其服务对象和服务内容上逐步拓宽，其服务对象由贫困病人，扩大至地段居民；其服务内容也由单纯的医疗护理，扩展至预防保健服务。护理的人员多数为志愿者。

4、社区护理阶段

进入20世纪70年代后，世界各国越来越多的护士以社区为范围，以健康促进、疾病防治为目标，提供医疗护理和公共卫生护理服务。将这种服务称之为社区护理，将护理人员称之为社区护士。

H. 社会护理学中社区的概念最早出现在于哪年

导读：<社会区护理学>，1、社区护理学是由护理学与公共卫生结合而成的新兴学科，并在护理实践过程中，为适应社会公众的健康要求逐步形成的一门应用性学科，社区护理学主要研究的内容包括：社区护理的基础理论与方法、社区健康教育、社区特殊人，在人类社会发展过程中，经历如下几种不同的医学模式：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、，4、生物-心理-社会医学模式亦称现代医学模式，（2）把人

<社会区护理学>

第一章 绪论
1、社区护理学是由护理学与公共卫生结合而成的新兴学科，用以促进和维护人群的健康，并在护理实践过程中，为适应社会公众的健康要求逐步形成的一门应用性学科。社区护理学主要研究的内容包括：社区护理的基础理论与方法、社区健康教育、社区特殊人群的护理保健、家族护理、社区急救护理、社区康复护理以及临终病人社区护理等。
2、医学模式：是指在一定历史时期内医学发展的基本观点、概念框架、思维方式、发展规范的总和，也是人类对健康与疾病认识、观察和处理方法的综合概括。
3、一般认为，在人类社会发展过程中，经历如下几种不同的医学模式：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理-社会医学模式。
4、生物-心理-社会医学模式亦称现代医学模式，它是在生物医学模式的基础上发展起来的，是对生物医学模式的进一步完善和补充。其主要特点是：（1）从全面的、多维的角度来看待健康与疾病问题。（2）把人置于社会关系中，考虑人的生物与社会双重属性。（3）对生物、心理、社会因素的作用有一个更明确的认识。 5、初级卫生保健是指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。
6、根据《阿拉木图宣言》初级卫生保健工作可分为四个方面、八项内容。四个方面：促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。八项要素：（1）对当前主要卫生问题及预防和控制方法的健康教育。（2）
改善食品供应和合理营养。（3）供应足够的安全饮用水和基本环境卫生设施。（4）妇幼保健和计划生育。（5）主要传染病的预防接种。（6）预防和控制地方病。（7）常见病和外伤的合理治疗。（8）提供基本药物。
7、四级预防观：病因预防、发病学预防、病残预防、原级预防。
8、影响人类健康的因素包括生活方式、环境、生物因素和健康照顾系统4大类。
9、中国卫生工作的基本方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务。
第二章 社区与社区护理
1、社区：若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关连的大集体。
2、社区的本质：也即社区组成的基本要素，包括：社区是由人组成的；社区中的人居住在一特定的区域范围内；每一社区有其特定有的组织和行为规范；每一社区的人有其相互沟通的方法；社区居民有共同的需要与问题。
3、社区分类：根据社区的本质。可将社区分为：地理性社区；互动性社区；功能性社区。
4、社区功能：生产、消费、分配的功能；社会化的功能；社会控制的功能；社会参与的功能；相互支援的功能。
5、社区护理：是由专业护理学和公共卫生学理论结合而成，用以促进和维护人群的健康。它是一种一般性和综合性的工作，它的实践范畴不限于某一特别的年龄群或某一疾病，而是提供连续性的，动态的，全科性质的服务。其主要职责是视人口群体为一整体，提供促进健康、维护健康、健康教育、管理、协调和连续性照顾。直接对社区内个体、家庭和群体进行护理以达到健康的目的。
6、社区护理的特点：以健康为中心；以集体为主；具有高度的自主性与独立性；管案时间长具有连续性；与各方面合作具有协调性。
7、社区护理工作范围包括：社区健康教育；社区中传染性与感染性疾病的预防和控制；社区环境、职业健康与安全的管理；社区家庭护理；社区儿童保健；社区青少年保健；社区妇女保健；社区中、老年人保健；社区康复；社区心理卫生与精神保健。
8、社区护理工作方法：社区护理工作方法各式各样，有个别的家访护理及指导、集体宣传教育，具体的技术示范和健康行为示范等。教育、策划、强制是社区护理工作常用的工作方法，且优先选择应用。教育是给群众提供信息，鼓励他们自愿地改变其生活方式向健康化发展。策划是一种较强烈的规劝方式，通过一些护理活动来减少环境中可致危险的因素，这需要某些特殊措施。强制是运用强迫的措施。社区护理要运用这三种措施来保护群众，防止疾病及伤残，促进健康。
9、社区护士所担任的角色包括：照顾的角色；教育的角色；咨询的角色；组织与管理者；协调与合作者；观察与研究者。
10、社区护士承担的职责是：向需要者提供身心护理；维持健康的环境；提供教育与指导；提供信息与资源；提供协调合作服务；提供咨询服务；开展社区护理科研。
11、社区护士应具有以下素质：健康的心；丰富的学识、经验及技能；敏税的观察力及护理评估能力；良好的品质及服务态度。
12、社区护士应具备的能力包括：计划管理能力；综合分析能力；领导决策能力；人际沟通和协作能力；实际操作能力；健康宣教能力；科研能力。
第三章 社区护理的模式与理论
1、护理概念：具有抽象性，对概念的理解、描述和解释与个人的认识和经验有关。 2、护理模式：反映了概念与概念间的相互关系，常以图形、文字和数学公式等表现出来。护理模式常以图形的文字来表示。
3、护理概念框架：实质为一种假说，需反复测试和证实。20世纪90年代初迅速兴起的循证医学是指遵循科学依据的医学，提倡在个人经验和已存在的客观科学依据基础上作业医疗决策，提倡结合个人经验和研究依据处理病人。 4、护理理论：是指通过对护理现象系统的、整体的观察，以描述、解释、预策和控制护理现象。
5、压力—适应理论：压力能够引起机体产生一种非特异性反应。压力反应可以是生理方面，心理方面的，也可以是社会适应力方面的。压力源是指能够引起压力反应，干扰人体恒定状态的所有内外环境变化。压力源可分为三类。 6、危机理论：危机是指人的基本需要受到威胁。人体对危机的反应以展过程包括四个阶段：前奏期，焦虑增高期，求助期，危机期。在人生过程中，危机的出现有三大来源：失落、变迁、挑战。
7、家庭理论：家庭是社会的重要的基本单位，家庭定义。家庭类型有多种，每一家庭都有其特定的功能以满足个体的需要。家庭理论不是孤立的，它是系统理论、发展理论、理论的综合。
9、Neumam系统模式：是动态的、开放的、整体的护理方法。Nenman系统模式主要包括：机体核心结构，三种防御线，压力源和护理干预措施。
10、教育理论：教育的目的，就个人而言，在于发展健全的人格或行为的改变；就社会而言，在于培育健全的国民，促进社会发展。获得有成效的教育成果在于：正确评估服务对象的需求；制定恰当的学习计划和创建良好的学习环境；鼓励服务对象参与学习过程和对学习结果进行评价与反馈。可采用的教育方法包括：集体讨论；角色扮演；面谈；模拟与游戏等。
第四章 护理程序在社区护理工作中的应用
1、社区护理服务对象应包括社区、组织机构、群体、家庭和个人。社区护理服务通常以社区内有共同问题的群体为主要服务对象。
2、收集资料的内容应依据服务和现有条件。收集资料的方法包括：文献研究，调查和社区讨论会等。
3、对已经收集的资料应从以下方面进行分析：社区内与健康有关的问题，社区解决问题的行动意见和建议，社区行动的合作伙伴，公共设施方面，患病率、死亡率，生理和心理上的危险问题，健康需要方面，社区功能方面及环境危险思想因素方面等。
4、在分析资料的基础上，提出护理问题，护理问题应明确指出问题的具体表现和产生的原因。
5、制定预期目标：将预期目标排列优先顺序，确定目标人群，并确定护理计划实施方案。 6、制定护理干预措施：就是确定解决问题的具体方法，选择最佳干预策略。
7、在社区护理工作中，社区护士通常采用的社区护理干预措施包括：评估性措施、教育性措施和治疗性措施。
8、完成护理计划：通过社区护理计划的实施，社区护理问题确实能得以实施，确实能达到增强社区自助能力，增强社区健康的目的。
9、详细记录：记录是以文字进行交流的一种重要形式。记录的内容包括护理计划的实施情况和服务对象对护理活动的反应等。
10、结果评价：是对计划项目实施情况所达到的目标和指标的总评价。评价过程包括：收集资料；选择评价标准；对比；总结报告。结果评价后对原有计划的处理包括：继续；停止；排除和修订。 11、过程评价：是指评价过程发生在护理活动过程之中。过程评价可以护理活动的不同阶段和护理活动的时限为分界限。过程评价的优点在于及时获得反馈信息。
第五章 流行病学与社区护理
1、流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的对策与措施的科学。流行病学除研究疾病问题外，其原理和方法也被应用于卫生管理、健康教育及卫生服务的评价和一些生理、心理和病理的群体现象的研究上。流行病学是一门方法学和应用于防治疾病、促进健康的实践医学，有着极强的实用性。
2、流行病学研究范围包括：疾病的分布及影响分布的原因；疾病的预防及控制的对策与措施；病因的探讨等。流行病学研究方法大致可分为：观察法、实验法、理论和方法的研究。
3、率：是说明某种事物发生的频率或强度的频率指标。它是某事物实际发生的例数与可能发生某事物总人数人比，一般可用百分率、千分率或十万分率表示。
4、比：是说明某一种事物内部组成部分所占的比重或分布的构成指标。它是事物内部某一组成部分的个体与同一事物各个组成部分的个体总数之比，常以百分数表示：百分比。比分为两种表示方法：相对比及构成比。 5、社区护理的流行病学干预：（1）早期发现病例；（2）促进患者早期接受治疗；（3）提供家庭式的护理服务；（4）预防流行病的发生。 6、现存的流行病学资料的应用：人口学资料是社区护理工作最基本的、不可缺少的可应用性资料，包括：姓名、年龄、性别、民族、籍贯、出生年月、家庭住址、工作单位、职业等。以上资料可通过其他机构获得。
7、社区流行病学的调查设计及实施步骤：（1）明确调查目的；（2）确定调查的总体人数，决定抽样方法及样本量；（3）确定调查内容及资料收集的基地与方法；（4）设计调查表；（5）
实施调查；（6）资料的整理及分析；（7）报告调查结果。
8、运用生命统计的方法指导社区护理工作：社区护士可以应用生命统计的方法进行社区护理评估，指导社区护理实践。社区护士要进行科学而准确的社区护理评估及诊断，明确社区中所存在的主要健康问题，就必须应用生命统计的方法，建立一套科学的社区护理统计指标及体系，科学而准确地反映社区所存在的健康问题。
社区护理工作的服务对象以人群为重点，以病率、罹病率、病死率、患病率、死亡率、出生率等指标在社区护理工作中具有重要价值。
第六章 传染病防治与社区护理
1、传染病：是由病原微生物感染人体后所产生的具有传染性的疾病。传染病的发生需要有传染源、传播途径及人群易感性三个条件。
2、传染病的预防及社区护理的重要性：传染病防治工作的中心是预防重于治疗。传染病的发生与流行可危及个人、家庭、社区，甚至整个国家，因此传染病的有效预防和管制可以抑制及减缓传染病的快速传播，减少及预防经济损失，减少健康危害及避免残障。社区护理工作是以社区为中心，以人群为服务对象，在传染病的防治工作中具有重要意义。 3、社区护士在传染病防治中的作用及意义：（1）预防传染病的发生；（2）对传染病早期发现，早期治疗；（3）评估传染病流行时疫区的人群健康状况；（4）作好社区的预防接种。
4、传染病预防原则：经常性预防；早发现、早报告、早隔离；加强疫区管理；注重监测与研究。
5、传染病社区护理特点：强调预防为主；人员素质要求高；专科护理技术性强；重视病人及相关人群的心理护理；开展相应的卫生宣教。 6、传染病的社区预防性护理措施：（1）根据疾病的类型，立即向有关部门报告。（2）根据病人的疾病类型，采取相应的隔离措施，迅速隔离病人，并立即对病人采取相应的治疗措施。（3）对接触者进行相应的检查。（4）对发病者的社区环境进行检查及研究。（5）对接触者立刻采取紧急的预防措施。（6）对环境进行消毒及灭菌处理。（7）对疫情的进一步调查及追踪。（8）对社区居民开展相应的健康教育，并做好预防接种。
7、社区常见传染病有：流感、肝炎、水痘、脊隋灰质炎、肺结核， 肠道传染病、腹泻等。
第七章 社区护理中的健康保证
1、健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。
2、社区健康教育的目的：是发动和引导社区人民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制定和实施，养成良好的、健康的行为方式和生活方式，以提高自我保健能力的群体健康水平。
3、健康促进：是指促进人们维护和改善他们自身健康的过程，是协调人类与环境之间的战略，规定个人与社会对健康所负的责任。健康促进的策略主要有：政策倡导，积级参与和建立联盟。
4、健康促进的内容：（1）健康促进是涉及整个人群的健康，包括人们日常生活的各个方面，而不是仅限于造成疾病的某些特定危险因素。（2）健康促进主在是直接作用于影响健康的病因或危险因素的活动。（3）健康促进是采用多学科、多手段的综合方法促进群体的健康，包括传播、教育、立法、财政、组织、社会开发及当地群众自发性地参与维护健康的活动。（4）健康促进特别强调群众的积极参与和有效参与，要求进一步启发个体和群众对自身健康问题的认识并作出决策。（5）健康促进主在作用于卫生和社会领域，而非单纯的医疗服务，它包括广泛的专业合作。
5、社区健康教育的必要性：随着医学模式的转变和大卫生观念的确立，预防工作在整个卫生保健事业中占有重要地位。社区健康教育作为预防工作的一个重要环节，其地位与作用也就越来越重要了。
6、社区健康教育目的：是通过健康教育传授卫生保健及医疗知识，培养社区内人们的自我保健意识和公众保健责任感，建立健康的行为及生活方式。
7、社区健康教育意义：社区健康教育作为卫生保健的战略措施，已经得到全世界的公认；健康教育是初级卫生保健八项要素之首；健康教育是一项投入少、产出高、效率大的保健措施。 8、社区健康教育基本原则：（1）社区护士与健康教育对象关系融洽，共同参与；（2）社区健康教育的内容应易理解，易掌握，有科学性；（3）社区健康教育方法应因材施教，灵活性和多样性相统一；（4）社区健康教育应具有持续性、渐进性和巩固性；（5）社区健康教育应依靠社会力量，与他人合作。
9、社区健康教育方法主要包括： 语言教育、形象化教育、电化教育和综合教育。
10、社区健康教育内容：在社区健康教育过程中，社区护士应明确社区健康教育的内容应根据教育对象的需求而定。就社区健康教育内容本身而言，可分为健康促进、预防保健、疾病治疗和康复教育等内容。 11、社区健康教育形式：根据健康教育对象的特征可分为个体健康教育、家庭健康教育、群体健康教育等形式。
12、社区健康教育的方法和手段：专题讲座；板报或宣传栏；交谈；讨论。
13、社区健康教育需求评估的基本内容包括健康教育对象的人口学资料、健康知识程度和态度等。
14、确定社区健康教育计划与实施应社区健康教育需求评估的基础上进行。社区健康教育计划可分为长期计划和短期计划。
15、社区健康教育结果评价过程可分为四步：（1）明确社区健康教育对象、社区健康教育计划的目标及措施；（2）决定收集资料的类型和方法，收集资料；（3）整理资料和分析资料；（4）书写评价报告。
16、社区健康教育结果评价可采用观察、面谈、问卷、考核及健康对象自我评价等方法。
第八章 社区儿童保健护理
1、儿童行为特点：新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和学龄期。不同年龄段儿童的动作发育，感觉、知觉发育，语言发育，注意、记忆、思维发育和情绪、情感及个性发育有一定的规律。
2、儿童生长发育包括：体格、神经、精神心理和智能的发育。社区护士应注意到：在儿童生长发育过程中，外界环境和教育可起极大的作用。
3、预防接种：是用人工方法将生物制品接种到人体，使人体产生对传染病的抵抗能力，以达到预防传染病的目的。预防接种是提高人群免疫水平，预防、控制和消灭传染病的重要措施之一。
4、预防接种的途径：根据药物的特性和儿童对用药的敏感性，预防接种可采用口服、注射等途径。
5、预防接种包括计划免疫和非计划免疫。计划免疫是根据对疫情监测和人群免疫状况的分析，科学地和严格地实行对特定人群的预防接种。儿童基础免疫包括对婴幼儿进行麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、乙型肝炎等传染病的全程足量的初种及12岁（14岁）以下儿童适时地加强免疫（复种）。
6、托幼机构：是指托儿所、幼儿园等儿童集体生活的场所，是进行幼儿教育的基地。托幼机构作为社区内的一个群体组织，社区护士有责任对机构内的儿童群体提供保健护理及管理。 7、托幼机构卫生及保健重点包括各种制度的建立：生活制度，膳食管理制度，体格锻炼制度，卫生消毒制度，安全制度，健康检查制度，疾病防治制度等。
8、托幼机构儿童保健措施与管理：托幼机构儿童保健措施要有专人负责执行，对托幼机构开展的各项卫生保健工作要有相应的登记和统计制度。首先，应建立健全的卫生保健制度。其次，根据各项制度要求，制定各项卫生保健工作执行评价指标。第三，根据实际工作记录和统计指标进行评价。 9、散居儿童家庭保健护理：是指对不进托儿所、幼儿园等集体儿童保教机构，而分散在家庭抚养的儿童所进行的保健工作。
10、社区护士对散居儿童的家庭保健护理重点是以指导为主，如儿童日常生活、膳食、体格锻炼、安全指导等。健康检查和计划免疫应落实到每一个儿童。
第九章 社区青少年保健护理
1、青少年卫生保健的意义：青少年时期，即青春发育期，是儿童向成人转变的时期，是人一生中身体和精神发育最盛时期。同时，对性功能分化、发育，直到完成生殖准备，也是极其重要的时期。青春期是保健上特殊的、包含着多种重要问题的时期。
2、青少年生长发育包括生理发育和心理发育。青少年生理发育变化表现在机体的各个系统，如骨骼系统、肌肉系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、循环系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统。
3、青少年心理精神发育包括：（1）自我意识的发展；（2）伙伴关系密切；（3）性意识的发展；（4）社会认识能力。
4、青少年生长发育检测项目通常包括形态测量、功能测量、素质检查和性发育检查。
5、青少年生长发育的评价包括形态、功能、智力发育和健康状况。对儿童或青少年生长发育评价的内容通常包括发育水平、发育速度及各项发育指标间的关系等三个方面。
6、青少年生理卫生保健内容包括：个人卫生，饮食营养，体育锻炼，休息与睡眠，青春期性器官发育与第二次性征发育等。
7、青少年心理卫生保健应以青少年早恋问题，青年的婚恋，伙伴关系和经期卫生为工作重点。 8、学校卫生工作的重要性：（1）学生时期是一个人身心各方面成长发育的阶段，各种知识、态度、习惯都在这一时期形成，所以，学校是一个影响学生未来健康观念的重要地方。（2）学生在学校的时间占其每日生活时间的大部分，许多问题比较容易在学校被发现。（3）学校可以被看作是一个组织完善的群体，对于开展学校卫生工作较为方便，且效果明显。（4）学校建立在社区内，学生的健康状态以及卫生习惯、健康行为等，对于社区内的家庭，乃至社区都会发生不同程度的影响。（5）在学校，由于教师和学生的特殊关系，大多数学生都会很乐意地接受教师的劝告和指导，学校卫生工作容易推行。（6）学生卫生工作项目繁多，内容广泛，不是单靠教育或卫生主管部门个别力量即可完成的，而是需要借助教育、卫生和其他部门的配合、协助，共同完成。
9、学校卫生工作内容：健康教育、学校卫生服务、学校环境卫生、学校体育、学校心理卫生与咨询、学校营养卫生与服务、学校与社区卫生相结合等。
10、学校卫生工作组织管理：学校卫生工作应有专人负责执行，根据学校卫生工作组织管理的规定，社区护士如参与学校卫生工作，应成为健康教育的组织者与实施者，学生健康的监测者，学生保健护理的提供者，学生心理健康的咨询者，学校卫生的监督者、协调者和指导者。
第十章 社区妇女保健护理
1、孕前期：是指妇女从生理发育成熟到怀孕前的一段时期。
2、计划生育：是指采用科学的方法，有计划地生育子女，为我国的一项基本国策。计划生育的要求是：晚婚、晚育、少生、优生。
3、孕期妇女保健在社区主要以优生优育和保证孕妇的健康安全为目的。
4、孕期生理卫生指导：个人卫生与衣着；运动休息与工作；口腔保健；乳房护理。
5、孕期营养：饮食指导；各种营养素的需要量；无机盐；维生素。

I. 如何发展社区护理

社区护理（community health nursing）一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义，社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。
护理学是医学领域里一门综合性应用科学，它结合了自然科学与社会科学的理论，形成了护理的理论体系与护理技术操作：护理是诊断和处理人类现存的或潜在的健康问题的过程。随着护理模式的转变，护理学的范围也在逐步拓宽。从疾病的护理扩展至疾病的预防；但其侧重点仍是靠护理人员的力量，帮助病人恢复健康、减少残障。
社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。
1社区护理工作应遵循三大原则
世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则。
1.1社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。社区护士应运用社区内可利用的资源，发挥护理功能，以满足社区内居民的健康需求，如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源，共同努力推进学校卫生计划，维护及促进师生员工的健康，并将触角延伸到社区中。
1.2社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关心全人类的幸福，其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其它任何特征的。但是传统上妇幼健康应得到特别注意和照顾，其原因是妇女健康直接影响到孩子，母亲健康一旦遭到永久性伤害，不仅造成母子二人健康的损害，且影响到整个家庭生活，间接造成社会经济损失，甚至影响到整个国家的强盛。我国已进入老年化社会，老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题，他们将逐渐从社区生活中退出，照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退，因此老年人的健康照顾非常重要，故在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康。
1.3社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。评估是指对个体及其家属在心理、生理、社会和环境方面的评价，了解每个个体、家庭、团体以及整个社区健康的需求，以保证社区护理计划的落实。
2社区护理的目标
2.1增加个体、家庭、团体的抗病能力。
2.1.1发掘和评估健康问题。每一个人、家庭、团体或社区，其健康需要和问题不尽相同，社区护士必须先行判断，确立其问题，然后再研究解决其问题。如缺乏养育经验的孕妇，必须让其尽快了解有关养育知识。
2.1.2协助家庭成员了解卫生知识。社区护士不仅要发现及评估个人、家庭、社区的卫生问题，而且要让社区所有居民都认识此问题的存在及其构成的危害性，并采取行动以解决问题。如不少人对癌症认识不清，对待癌症病人就像对待传染病病人一样，采取远离的态度，由于这种错误的认识，给病人造成更大的心理压力，影响健康恢复。
2.2提供各类人群所需要的护理服务。社区护士依照个人的特殊情况，提供适当的护理、转诊、或社会资源的利用。如对长期卧床的心血管病人的家属给予基本护理知识指导(擦浴、翻身、测血压等等)，以期提供病人舒适、安全的护理。
2.3控制(或尽量消除)威胁健康或降低生活兴趣的社会环境。社区护士应协助有关部门做好环境安全工作，去除威胁健康的因素，如意外事件、传染病疫源、药物成瘾、水源污染、噪声、空气及土壤污染、居民生活垃圾的处理等。
2.4协助居民早期发现健康问题，早期治疗。社区护士通过借助各种健康筛检和对居民的健康评估，早期发现个体疾病，早期治疗，并劝导每一个人戒除不良卫生习惯。

J. 弱势群体最需要什么社区护理服务

社区护理是适应社区居民的健康需求，伴随着社区卫生服务需要而逐步发展的，因此，社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。社区护理其发展历史不长，如果从学术上看，它既是护理专业的一个分支学科，又是将公共卫生学和护理学结合在一起的一门新兴学科。笔者通过全科医学和社区护理学的理论学习，结合自己从事20多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比，深深体会到，作为一名合格的社区护理者，应熟悉和掌握社区护理的基本概念，了解社区护理工作的特殊性，这对提高社区护理工作质量有着重要的现实意义。 1 社区护理工作的基本概念 1.1 社区护理的基本含义 社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化的整体护理服务。 1.2 社区护理工作的必要性 一是随着人口结构变化，健康老龄化观念的提出，带来了许多相应的社区保健需求；二是疾病谱的变化，慢性病社区护理的需求量增加；三是实施计划生育国策，家庭结构扩大化，一对夫妇应照顾4位老人，这就需要“简、便、廉”的社区护理服务；四是目前医疗费用高居不下，居民难以承受，加之看病难、住院难的现象还客观存在，这对社区护理的需求也就显得越来越迫切。 1.3 社区护理工作的主要内容 主要包括预防、保护和促进三方面的内容［1］。（1）预防是指防止疾病和伤害的发生，具体体现在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上；（2）保护是指保护居民免受环境中有害物质的侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等卫生管理工作；（3）安排一些活动促进社区居民健康，具体体现在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。 1.4 社区护理的服务对象 即为社区范围内的每一个人、每一个家庭、每一个团体和每一个公共卫生场所。 1.5 我国社区卫生服务的主要模式 目前主要有三种模式：一是社区服务站型，指由卫生行政部门直接领导 1.6 社区护理工作的常用措施 主要有三种：一是采取教育措施。教育是给居民提供信息，鼓励他们自愿改变其生活方式，向健康化发展。如教育居民如何选择符合健康要求的膳食方法和体育锻炼方法；二是采取策划措施。策划是一种比较强烈的规劝方式，即通过一些护理活动来减少环境中导致危险的因素。如对疾病的预防注射、对餐馆的食具消毒检查；三是采取强制措施。强制是运用强迫的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童、传染病的隔离、禁止吸入有害化学物质。社区护理要运用这三种措施来保护居民，防止疾病及伤残，促进健康。 2.1.1 深入社会，社区服务对象是社会基层 社区护理是一种公益型服务，它不同于医院护理工作，医院护理的对象是患者，而社区护理对象是社区的每一户、每个人以及一些公共场所。因此，社区医护人员是深入到社会基层，直接面向社区居民群众的。 2.1.3 区别一般，社区服务对象应突出重点 由于世界性的人口存在老年化问题，加之老年人身体功能衰退，患病几率较大，一旦患病都是比较严重；儿童特别幼儿几乎没有自我保健意识，易受到伤害和疾病侵袭；残疾人由于行为不便，历来是受到整个社会的关爱；社区少数低保贫困人口，生活困难，其卫生健康问题理应受到政府和社会关注。世界卫生组织对此，曾经提出社区护理工作必须遵循的三大原则，其中一条就是“社区内弱势群体（老弱残障）列为优先的服务对象”。由于妇女健康直接影响到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重点关护患者，他们除了接受医院的治疗外，还需要社区护理的安慰和帮助服务。因此，上述的老年人、妇女、儿童、残疾人、特困户以及一些重点关护患者应成为社区护理服务的重点对象。 2.2 社区护理主体方面的特殊性 2.2.1 以健康为中心，要求社区护理机构具有“多功能” 社区护理的主要职责是视人群为整体，使用健康促进、健康维护、健康教育的方法，直接对社区内个体、家庭和群体提供协调、连续的护理，使居民达到健康。社区护理是以维持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多以恢复人的健康为主，而社区护理不是单纯治疗护理患者，而是综合提供预防、保健医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，并受卫生行政部门的委托，承担所辖范围内的公共卫生管理职能。社区护理一般具有社区健康教育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理等服务功能。