『壹』 腫瘤標志物有哪些
標志物分類：
1)腫瘤組織產生，包括：分化抗原；胚胎抗原(AFP,CEA)；同工酶(NSE)；激素(HCG) 組織特異性抗原(PSA,free PSA)；粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125) 癌基因及其產物；多胺類 等 。
2)腫瘤與宿主相互作用後產生，包括：血清鐵蛋白；免疫復合物；急性時相蛋白 同工酶；白細胞介素受體；腫瘤壞死因子 等 。
3)某些與腫瘤發生密切相關的SNP、miRNA等 糖類抗原系統概述 。20世紀80年代，專家利用雜交瘤技術獲得了能識別腫瘤特異性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA)，並研製了單克隆抗體識別系統。CA是腫瘤細胞的相關抗原。常用的CA系列有：CA 125（卵巢癌相關抗原）；CA 19-9（胰腺、膽道癌相關抗原）；CA 15-3（乳腺癌相關抗原）；CA72-4，CA242（胃癌相關抗原）。
腫瘤標志物是人體內一種異於正常人群、可科學檢測的標志物，主要與腫瘤相關。部分腫瘤標志物有預警作用（如EB病毒抗體與鼻咽癌有關、乳頭瘤病毒與宮頸癌有關）。部分腫瘤標志物可反映腫瘤的存在，有助於臨床輔助診斷和監測腫瘤的治療效果。目前發現的腫瘤標志物主要有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原153（CA153）、糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原724（CA724）、糖鏈抗原211（CA211）、鐵蛋白（Fer）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）、前列腺特異性抗原（PSA）、組織多肽抗原（TPA）、糖鏈抗原242（CA242）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、β－人絨毛膜促性腺激素（β－HCG）和甲狀腺球蛋白（TG）等。
『貳』 腫瘤標志物有什麼意義
甲胎蛋白， 參考值<10ug/L
升高見於：
1. 持續高水平見於原發性肝癌和非精原細胞的睾丸腫瘤。
2. 胃癌、結腸癌等內胚層衍生的組織發生的癌，即使未發生肝轉移AFP也會升高
3. 部分卵黃囊腫患者血清AFP上升；
4. 肝臟良性病變時，AFP也可增高。病毒性肝炎患者AFP輕度增高，慢性肝炎患者約有20%AFP增高。暴發性肝炎患者AFP明顯增高。
5. 懷孕可致一過性升高。
但主要是診斷原發性肝癌。在原發性肝癌時可顯著增高。
降低見於：
1. 孕婦血清AFP濃度降低可作為胎兒染色體異常的指標
臨床意義： 1. 肝癌手術徹底切除後，血清中AFP濃度將迅速下降，若增高則可能復發，這種高比肝功能異常出現得更早。
2. 與胃腸道其餘指標聯合檢測用於腫瘤治療療效、復發及預後判斷。
CEA 癌胚抗原， 參考值：<10ug/L
升高見於：
1. 結腸癌，若結腸癌發生轉移，CEA升高更明顯
2. 其他消化道腫瘤也可檢測到CEA陽性，如大腸癌、胰腺癌、肺癌以及胃癌
3. 非腫瘤疾病，如腸道炎症、腎功不全、結腸息肉、肝硬化、慢性肝炎、閉鎖性黃疸等也可導致CEA水平增高
4. 妊娠可致CEA水平一過性增高
臨床意義：
CEA檢測對腫瘤術後復發敏感性很高，可達80%以上。往往早於臨床、病理檢查、X光檢查等。 但CEA並非一種癌的特異性抗原，而是癌的一種相關抗原，缺少特異性，主要用於腫瘤患者的監測，療效的判斷。
CA199 糖類抗原19-9 ，參考值：<37U/ml
升高見於：
1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高
2. 肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水平也會升高
3. 低濃度增高、一過性增高可見於慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。
臨床應用：
1. 腫瘤復發時，CA19-9可再度升高，並且發生於影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的復發。
2. CA19-9與AFP、CEA聯合檢查，有助於提高胃腸道腫瘤的診斷效率.
『叄』 如何正確看待腫瘤標志物
腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細胞反應而產生的標志腫瘤存在和生長的一類物質。主要包括蛋白質、激素、酶、多胺、癌基因產物等。它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質，藉以了解腫瘤的組織發生，細胞分化，細胞功能，以幫助腫瘤的診斷，分類，預後判斷以及治療指導。這些物質在健康人體內並不存在或量很少，但在癌症患者中指標數值明顯高於正常人。 「理想」的腫瘤標志物一般認為應具有下列特點：(1)敏感性高，能早期測出所有腫瘤患者；(2)特異性好，鑒別腫瘤和非腫瘤患者應100％准確；(3)有器官特異性，能對腫瘤定位；(4)血清中濃度與瘤體大小、臨床分期相關，可用以判斷預後；(5)半衰期短，能反映腫瘤的動態變化，監測治療效果、復發和轉移；(6)測定方法精密度、准確性高，操作簡便，試劑盒價廉。但至今為止，尚無一種「理想」的TM。由於腫瘤基因的復雜性，沒有一種腫瘤是單一類型的，故發現「理想」的TM就十分困難。 腫瘤標志物有哪些？ 1常見、通用的腫瘤標志物 CEA（癌胚抗原）：空腔臟器來源，肺腺癌特異性強。正常≤3 ng/ml（不吸煙） ≤10 ng/ml（吸煙），＞20 ng/ml提示消化腫瘤。是多種腫瘤轉移、復發的標志。 SCC（鱗狀細胞癌相關抗原）：用如其名，鱗癌特異性；宮頸癌TM。 CA125（糖類抗原125）：卵巢TM，肺癌預後的獨立TM；正常＜35 u/ml。 CA153：乳腺癌首選TM，隨腫瘤分期升高而升高；正常＜28ng/ml。 CA199：消化來源，胰腺癌最敏感（70%），其次是結直腸癌（45%）、肝癌（30%），正常＜37 U/ml。 CA242：消化來源。 NES（神經元特異性烯醇化酶）：小細胞肺癌TM、神經膠質瘤TM；神經內分泌來源，是腦轉移的信號。 TPA（組織多肽抗原）：反映活動、分化、浸潤性。 2幾種常見癌症的腫瘤標志物 肺癌 CYFRA21-1（細胞角蛋白21-1片段）：肺鱗癌首選TM，敏感度 76.5%，非小細胞肺癌特異性 87%。 胃泌素釋放肽前體（ProGRP）：小細胞肺癌的TM，靈敏度和特異性良好。在早期可發現，可用於高危小細胞肺癌患者的篩查，在日本已納入常規體檢項目。 p53：抑癌基因p53 的產物，陽性率與肺鱗癌術後生存相關。 具體應用：①肺腺癌：CEA（87%）、CA153；②肺鱗癌：SCC、CYFRA21-1；③小細胞肺癌：pro-GRP、NSE；④非小細胞肺癌三聯：CYFRA21-1+CEA+p53；⑤肺轉移：CA199、CA153；⑥復發：CEA。肺腺癌：CEA（87%）、CA153 胃癌 CA72-4：胃癌進展和療效TM，獨立預後因子。 沒有一種能滿足早期診斷的敏感度和特異性，通常聯合診斷。癌前病變和初期：CA199、CA242、CA724、CEA 升高。 結直腸癌 CEA、CA242、CA199：三者較敏感，然而聯合檢測不優於單一CEA。 ESM-1（內皮細胞特異分子-1）：正常＜37.0 ng/ml，敏感度 90.91%、特異度 95%，隨TNM分期升高而上升。它是未來之星。 肝癌 AFP（甲胎蛋白）：原發性肝癌和生殖系腫瘤 TM。正常≤20 ng/ml，無肝病活動、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥400 ng/ml 持續 1 月或 ≥200 ng/ml 持續 2 月者，結合影像檢查可診斷肝癌。 GP37（高爾基體蛋白73）：預測早期肝癌最有前景。 CK19：AFP陰性肝癌早期診斷，敏感度50%，特異度 90.9%。 CEA+AFP+CA125：敏感度可達95.83%。 乳腺癌 CA153：早期敏感性較低（60%）、晚期敏感性為 80%，轉移性陽性率較高（80%）、晚期骨轉移陽性率可達 50%。 CA125：伴淋巴結轉移、浸潤陽性率達 44.6%。 腫瘤標志物升高＝癌症嗎？ 在體檢報告中，簡單的幾個腫瘤標志物數值的變化往往讓人心驚肉跳，甚至被人當成是否患癌的審判書。然而，專家表示，腫瘤標志物數值的高低與腫瘤相關，卻不等於被診斷為腫瘤。腫瘤標志物在正常組織或良性疾病中同樣可以產生，且存在個體差異，健康人發現腫瘤標志物數值高了，一定要綜合分析、動態隨訪，若指標持續成倍增加，要特別小心。同樣的，腫瘤標志物數值位於正常值內也不代表就萬事大吉。 據專家介紹，導致腫瘤標志物值升高的原因主要有： 1.惡性腫瘤患者：一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。例如同樣是原發性肝癌，原發性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白（AFP）絕大多數會有顯著增高，但是原發性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少有升高的。這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。 2. 正常人群：雖然腫瘤標志物是由腫瘤產生的物質，但腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生，但這類人群所佔的比例是較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是炎症或者是癌細胞的輕度增加。 3. 樣品存儲問題：在血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題，會導致樣品不能准確反映檢測者的實際情況，有可能會是腫瘤標志物的值升高。 4. 葯物使用：如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。 5. 特殊情況：例如喝酒、睡眠不好，還有就是過頻進食補品。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。 由此可見，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查，單次腫瘤標志物升高的意義並不大，只有動態的持續升高才有意義。如果體檢發現某個或某幾個腫瘤標志物持續升高，那麼應提高警惕，需要進一步CT、B超等方法檢查；特別是要通過病理檢查才能明確診斷。如果只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，就不必那麼緊張了。 此外，對於惡性腫瘤患者來說，任何一種惡性腫瘤都沒有絕對特異的腫瘤標志物，且每個患者對於各種腫瘤標志物都有各自的基礎水平。因此，針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標志物作為其療效監測的指標。當腫瘤經治療有好轉或因腫瘤復發轉移而病情惡化時，這些腫瘤標志物水平的變化可以作為參考。 腫瘤標志物檢查主要用於腫瘤高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查，特別是身體出現了「癌症信號」者、嚴重污染廠礦企業的從業者、長期接觸致癌物質人群、癌症高發區或有癌症家族史的人群。即便的檢測指標偏高也不要誤認為已確診腫瘤，及時與主診大夫溝通並聽從其意見，必會得到正確的治療。 綜上所述，各種腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一，在沒有明確病理組織學診斷前，千萬不要因為見到某項指標輕度升高就肯定患了癌症，甚至進行抗腫瘤治療，以免造成不必要的傷害和損失，而應該提高警惕，進一步檢查和觀察。 這些都是瘤醫生網看到的，有需要你可以去看看。
『肆』 腫瘤標志物
醫院常用的檢查腫瘤可能性的指標，一般大於正常值很多才有臨床意義，醫生才會認定是腫瘤
給你一些腫瘤指標的正常范圍，希望對你有幫助
網路，請放心點擊
CA125 http://ke..com/view/821699.htm?fr=ala0
ca199 http://ke..com/view/2275412.html
CEA http://ke..com/view/668055.htm
AFP http://ke..com/view/72052.htm
『伍』 腫瘤標志物
是一類反映腫瘤存在和生長的物質，由腫瘤細胞基因表達所產生，或者由人體對腫瘤細胞反應而產生。腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。
『陸』 腫瘤標志物能檢查出早期癌症嗎
不是所有的腫瘤都能查出主要有甲胎蛋白，癌胚抗原，癌抗原125，癌抗原15-3，糖連抗原19-9，前列腺特異性抗原。是常用的腫瘤標記物
『柒』 早期識別腫瘤的標記物有哪些
大多數腫瘤早期無特異症狀，容易被忽略，貽誤診治。醫學界一直在尋求能早期認識癌症的方法，並已取得重大進展。目前，已發現一些與腫瘤相關的物質，它們好比是癌症的「影子」，一旦出現，往往在很大程度上提示癌症存在的可能。這些與腫瘤相關的物質，稱之為腫瘤標記物。已被普遍利用的有以下幾項。
甲胎蛋白(簡稱AFP):是最早發現的腫瘤標記物之一，已成為檢測原發性肝癌最常用手段。如果甲胎蛋白多次陽性，對確診肝癌有極大幫助。
CAl9-9(糖鏈抗原):正常人體組織中含量很低，如升高則提示有胰腺癌可能。據臨床報道，80%胰腺癌病人體內CAl9-9都呈升高趨勢；倘若進一步檢測癌胚抗原也陽性，則胰腺癌可能性更大。這種檢測手段比B超、CT等方法更靈敏，更能早期發現。CAl9-9含量的高低還可以作為判斷病情、檢驗治療效果的指標。
Al25:卵巢癌、乳腺癌、大腸癌等病人CAl25值升高。
CA724:懷疑有胃癌者，CA724值早期即升高，可作為診斷參考。
上述各項腫瘤標記物的檢測，簡便易行，僅需抽取靜脈血2~3ml，幾天後便可出結果，腫瘤專科醫院及大多數正規醫院均能完成。當然，任何靈敏的化驗檢查也必須密切結合臨床表現，進行全面分析，才能准確無誤。
『捌』 腫瘤標志物升高=癌症腫瘤與癌症的關系是怎樣的
在體檢報告中，很多人都會對腫瘤標志物的升高產生恐懼，事實上，腫瘤標志物數值的高低與腫瘤相關，但不等於被診斷為腫瘤，特別是惡性腫瘤。由此，我們首先要樹立正確的理念，那就是腫瘤標志物升高不等於患有腫瘤，這是因為導致其升高的原因除了腫瘤還有其他方面。
1847年，世界上第一種腫瘤標志物「本周蛋白」的發現，開創了腫瘤標志物的新時代。現在，本周蛋白已被確認為多發性骨髓瘤的標志。一般來講，腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞分泌出來的一類物質，並可以在實驗室內通過生物、免疫及生化等方法定性或定量地檢測出來。
在醫生眼裡，一個理想的腫瘤標志物，需要滿足幾項標准，一是敏感性，某種標志物在某種腫瘤存在的百分比例非常高；二是特異性，具有能夠區分出患者與正常人的能力，從正常人的角度說，某種腫瘤標志物在正常人中都應該不存在，是陰性；三是腫瘤標志物的濃度和腫瘤大小相關，半衰期短，有效治療後能很快下降，較快反映體內腫瘤的實際情況；四是標志物濃度和腫瘤轉移、惡性程度有關，能協助腫瘤分期和預後判斷；五是存在於體液特別是血液中，易於檢測。
但是事實上，目前還沒有發現真正理想的腫瘤標志物。臨床上使用的腫瘤標志物的敏感性和特異性都達不到100%。例如，目前診斷原發性肝癌最好的腫瘤標志物——甲胎蛋白(AFP)，也有20%-30%的該病患者AFP始終不升高；此外，懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可能出現AFP升高的情況;因檢測儀器或試劑的不同，有時也會有假陽性現象的出現，具體情況必須結合臨床來確定。
現在，我們來總結下腫瘤標志物升高的原因，主要有以下幾種情況：
1.惡性腫瘤患者
一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高，但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。這就根據腫瘤標志物的特異性與敏感性來決定。
2.正常人群
雖然腫瘤標志物是由腫瘤產生的物質，但在正常組織或良性病變中同樣可以產生，這類人群所佔的比例較低且存在個體差異。不過這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是有炎症。
3.樣品存儲問題
血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題，導致樣品不能准確反映檢測者的實際情況。
4.葯物使用
如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。
5.特殊情況
例如喝酒、睡眠不好，還有就是頻繁進食補品。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。
但是有以下幾類情況需要特別重視：一是單次檢查升高特別明顯，數倍於正常值的上限；二是反復檢查，數值動態持續升高；三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標志物增高。前兩種情況先查該標志物最常見的某種疾病，如CA724升高，可以先查有無胃腸道的疾病，若胃腸道沒有異常，還需檢查肝臟、食道、乳腺、婦科等。有家族性遺傳史者如出現標志物升高，即便沒有症狀和體征，也必須復查和隨訪。對於60歲以上、有家庭腫瘤史、長期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發期的高危人群要進行腫瘤標志物篩查。
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